◎文╱賴勇吉
大黃使用建議（續）
目前廣泛用於外用的方式：9-12
1. 牛皮癬：取生大黃、熟大黃各30克，加30%的酒精適量浸泡1週，去渣取汁，每天塗抹於患部1∼2次，療程約30天。
2. 化膿性中耳炎：取大黃20克，炒炭研末，用60度酒精60毫升浸泡1天，濾渣取汁裝瓶。用前將患者耳朵清洗乾淨，然後取1~3滴滴入耳內，每天3~5次。
3. 止血：取大黃、白芨各等份，研末，放於鍋內小火炒拌，冷卻後儲存在消毒瓶內。使用時先將患處清創消毒，再取少許藥粉撒於創傷傷口表面，可立即止血。
4. 治療燙傷：以大黃1份、陳石灰2份，炒至大黃呈黑灰色時取出研末，撒於患部，或者加入麻油或桐油塗於患處，每日2∼3次。
5. 治療酒糟鼻：以大黃、硫磺各等分，研細拌勻。取5g，加涼水調成糊狀，睡前塗於鼻患部，隔日早上洗掉，每天晚上1次， 2週為1療程。
6. 治療凍瘡：用大黃甘草液治療凍瘡。取大黃甘草各50g，加水至4000ml，煮沸30分鐘後，取出藥渣，然後用大黃甘草液浸泡病灶。
7. 消乳癰（急性化膿性乳腺炎）：大黃乃疏通足陽明胃經之藥，外用對清瀉疏通局部乳絡壅毒十分有利。以冷開水調和大黃粉和碾碎的芙蓉葉，敷於在乳頭及腫塊周圍，再以口服清熱解毒的消癰湯，2天後熱如果有退腫消，即能正常授乳餵奶。
8. 促進傷口癒合：外敷大黃、玄明粉和大蒜。將大蒜 200g 搗爛，玄明粉 100g、大黃50g研成細末，三藥混勻，裝入乾淨棉布縫成的袋內，將袋均勻平攤在傷口敷料之上固定，每天換藥 1 次。大黃具有廣效抗菌作用(尤其對金黃色葡萄球菌和鏈球菌)、消炎清熱、增強免疫和止血等作用，於初期炎性滲出物引起的腫脹有明顯地抑制作用。三味中藥配合外用，對減少傷口併發症，促進傷口癒合療效顯著。
9. 毛囊炎：取大黃粉適量，以白酒調之。於患部均勻覆蓋，每天換藥2次，連用 7 天。
10. 紅腫、灼熱、瘙癢、滲出等急性皮膚病：用三黃洗劑，以大黃、黃柏、黃芩、苦參各等量，共研細末，每10∼15g加入蒸餾水100ml、醫用石炭酸1ml，搖勻。每日 4∼5 次，用藥 1∼2週。
11. 痛風性關節炎：
以生大黃粉用醋調外敷患處治療，以患者關節疼痛、關節腫脹、關節活動度作為其療效評估指標，顯示療效總有效率達 87.5%。使用外洗方劑（防風、當歸、獨活、紅花、延胡索、白芷、川芎。大黃、威靈仙、黃梔子、生地黃等組成），顯示可以明顯緩解痛風性關節炎的急性發作期的症狀，治療的總有效率達 94.53%。使用膏劑，應用痛風膏（黃柏、生大黃、薑黃、白芷、天花粉、厚朴、陳皮、甘草、生半夏、生膽南星、冰片）將藥物粉碎後熬成膏狀敷于患處，有效率達 91.25%。使用大黃20g、川芎15g、白芷15g、萊菔子10g、虎杖10g，將藥物粉碎後將適量陳醋調成膏，外敷于患者的雙側湧泉穴，有效率達 100%大黃外用治療痛風性關節炎。
（全文完）
參考資料
9. 農村百事通。百病妙治。2016，18。
10. CJGMTCM November, 2006. Vol 21 . 11。
11. JGCTCMSeptember, 2002 Vo. 24 No. 3。
12. 中西醫結合實用臨床急救。1 9 9 5年3月第卷第2 期。
（本文作者為藥師／台中市新藥師公會中藥發展委員會副主委）
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