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107 / 12. 17 ~ 12. 23

 

第25屆考科藍年會 首次邀請病人參與

 

 

◎文╱高雄記者毛志民

 

第25屆考科藍年會(Cochrane Colloquium)於2018年9月16日至9月18日在英國愛丁堡國際會議中心舉行,此屆年會主題是「更好的健康決策證據」,議程安排諸如實證醫學發展回顧及未來需要面對的挑戰與改變、病人參與實證醫學研究等專題演講、連續三天各式研究主題的壁報論文展示,皆能從中窺探實證醫學最新發展趨勢,例如視每個投入年會活動者平等的評價,實踐病人及其照護者共同設計(co-designed)、共同製作(co-produced)及共同呈現(co-presented)於年會,激發個人思辨與研究動能,運用適當的方法、行為及態度來和病人做個美好的溝通。


在開幕專題中,考科藍執行長Mark Wilson提到我們正處於變革和挑戰的時代。在考科藍的兩個關鍵事情的核心是:患者和數據。此次學術討論會的獨特之處在於將患者參與放在心上並首次將年會轉變成為「病人參與」活動。從加州大學洛杉磯分校(University of California, Los Angeles, UCLA)的Christine Borgman教授的演講中,我們亦了解考科藍面對大數據世界的到來,需要面對的挑戰以及真實世界裡醫療保健的現況。


英國考科藍Anthony等人講述「知識轉譯進行式:如何以正確的形式向正確的觀眾提供正確的論述」並分享考科藍知識轉譯的實例,討論如何參與及在此現有基礎上進行,為消費者量身打造,培訓民眾學會查找,理解和使用考科藍論述。


第二天主題「協作:從病人的經驗了解與學習」中,三位講者中以來自秘魯的Dalila Martinez博士演講「藥丸太多了! 病人如何讓我從事定性研究」(Too many pills!-How being a patient led me to a career in qualitative research)最讓我印象深刻,尤其是當治療結核病或皮膚型利什曼症時,按照治療指引投予藥物之後,病人的反應未必如預期般康復,可能因為多重藥物引發嚴重的不良反應。


最後一天的主題是「協作:從理論到實踐」,講者或有家屬罹患罕病、或者自身罹患多發性硬化症的現身說法;或是推動監獄內女性的子宮頸癌篩檢及戒毒。口頭演講分為診斷試驗的準確方法、教育訓練、研究偏誤、病人參與共享決策及了解和善用證據。


考科藍組織的2020年策略藉由產生證據、讓證據便於取得及倡導證據運用是將證據置於全世界衛生決策的核心。此屆考科藍年會邀請病人及病友團體與會的佳評如潮,也讓我想起擔任高雄榮總醫訊藥學專欄作者19年來,為了讓文章內容能讓小學五年級的學生理解,便請孩子協助閱讀,或請主題相關的親友搶先看,給予修正意見;多年前我們也曾協助中譯考科藍文章摘要,今年高雄榮總藥學部更將醫病共享決策輔助工具導入藥學生實習教學內容中,參賽也獲得了一銅二佳作的全數獲獎肯定。考科藍邀請病人參與研究的作法更加刺激著我,在未來藥事照護可以與病人進行更深入的溝通,以便了解病人真正所想之事。

 

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