美國社區藥局執業介紹及病人安全研究分享 ◎文╱台中記者張天騰 藥師是用藥的專家,社區藥局更是使用保健食品及營養補充品時,最貼近民眾的藥物諮詢場所。此次由台中市藥師公會國際事務委員會及學術教育委員會聯合辦理,特別邀請到美國威斯康辛州大學麥迪遜分校,專門研究社區藥局領域的Michelle A . Chui, Pharm D, PhD,來公會分享美國經驗。 美國是醫藥分業行之有年的國家,約有67000家零售型社區藥局,每年處方箋調劑量高達44億張,平均每家社區藥局每天約需調劑250張處方箋。藥師除了評估處方的正確性,並確保病人瞭解如何服用藥物,當病人對於非處方藥有需求時,社區藥局藥師更是扮演了無可取代的角色。 美國社區藥局的特點: (一)社區藥師無法取得病人電子病歷資訊:許多病人和醫師都不知道,多數社區藥局藥師無法藉由電子病歷獲得病人的診斷、檢驗數值,甚至用藥史。然而,社區藥局藥師必須在交付藥物給病人前先評估用藥合理性。為了克服這問題,社區藥局藥師僅能依賴處方箋和從病人口中了解有限的資訊來評估。另外,如果病人在多間藥局領取藥物,藥師也可能無法獲得完整用藥狀況。 (二)藥師無法掌握工作效率:病人可能在任何時間撥打一通電話,甚至突然走進藥局便要求及時拿到藥品。許多藥局提供得來速方便病人領藥。病人期望不必等待很長時間就能拿到藥物。 (三)第三方支付(保險)問題(Third-party payment issues):美國藥師須花費大量時間處理第三方支付(保險)問題,超過93%的處方藥由保險公司支付,藥師交付藥品前,需要先與保險公司連線。 (四)大多數社區藥局為營利性組織,成為獨特的醫療照護機構。 台灣跟美國因國情、環境、民眾等不同,對於藥師執業內容有其差異性,但均是不遺餘力維護國民健康,他山之石可以攻錯 ,可以讓國內藥師了解,也可提供給政府衛生單位做為施政的依據。 ↑台中市藥師公會邀請美國專門研究社區藥局領域的Michelle A . Chui,Pharm D, PhD,分享美國經驗。