◎文╱高雄記者曾雅聘
高雄市藥師公會社區藥局委員會於3月17、18日，舉辦糖尿病乙類18學分繼續教育訓練課程，已連續舉辦4年，每一年課程都以糖尿病共同照護及治療趨勢和發展為方向，持續提供專業新知。
以糖尿病腎病變飲食為例，高雄市營養師公會理事長許惠雅提到，提供適量蛋白質並補充足夠熱量，對腎病變病人生活品質很重要，一味的限制反而造成體重減輕，是腎臟病人死亡的獨立危險因子。
高雄榮總眼科暨屈光雷射主任陳俊良醫師提醒，糖尿病眼部病變預防重於治療，一旦發生視網膜病變或黃斑部水腫，目前以眼內注射抗血管內皮生長因子抗體效果較好，但花費貴，雷射凝固治療影響視力或有黃斑部傷害之副作用風險，因此血糖控制穩定且定期眼部追蹤很重要。
高醫產科主任詹德富主講「年輕女性與高年齡女性在糖尿病照護過程應注意事項」，教導藥師們分辨?娠糖尿病篩檢法式，區分為一步驟和二步驟篩檢法，一步驟篩檢法是一次喝下75公克葡萄糖水，空腹、一小時、二小時有任何一次超標即診斷為?娠糖尿病。二步驟篩檢法是第一次先喝50公克葡萄糖水，若超標再喝100公克葡萄糖水，空腹、一小時、二小時、三小時有二次以上超標才診斷為?娠糖尿病。一步驟篩檢法相對嚴格因為是對預測胎兒是否會過大為主，二步驟篩檢法較寬鬆些，因為是預測母體未來5∼10年罹患糖尿病的風險。
藥師納入糖尿病共照團隊後，有許多藥師努力取得糖尿病衛教師或共照網的資格，但幾年下來參與意願每況愈下。以高雄市4月份將舉辦的糖尿病共照網考試為例，今年詢問度低，參加考試藥師可能降到個位數，其原因不外乎筆試及格後找實習地點不容易，有實習處所後考慮調班困難，而排除萬難取得資格後並無計畫或團隊可加入發揮專業，這些都是澆熄熱血的原因。
期待藥師們持續堅持充實自我的熱情，全聯會能爭取相關的照護計畫，莫讓已經萌芽的糖尿病藥事照護陷入萎縮困境。
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