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↑高雄市藥師公會114年最後一堂「中藥臨床系統用藥導讀」課程。
◎文╱高雄記者賴語薇
高雄市藥師公會114年最後一堂「中藥臨床系統用藥導讀」課程，由藥師曾學勤主講，主題聚焦於民眾常見的代謝異常疾病，包括肥胖、貧血、紫斑症及甲狀腺相關問題。課程內容主要協助藥師建立「看體質、辨腹症、顧情緒」的中藥用藥思路。
中醫治療代謝問題，不能只看體重或檢驗數值，而是要回到「人」本身。常見中醫名詞「胸脅苦滿」與「心下痞滿」，與肝臟區域發炎或緊繃有關，位在左右胸下方三到四公分處，按壓會感到明顯阻力。這類腹部表現，常是判斷肥胖體質與用藥選擇之重要依據。
並非所有肥胖皆用瀉下藥；實證型肥胖治療，如見上腹部脹滿，常用大柴胡湯；若肚臍周圍脹滿，宜大承氣湯。皮膚白、肌肉鬆軟、容易疲倦水腫的虛症體質，宜防己黃耆湯，透過補氣、利水來改善體質。
代謝異常與肝、情志密切相關，若病人同時出現心悸、失眠、焦躁、耐性差或性慾降低等情形，可考慮柴胡龍骨牡蠣湯調整身心狀態。女性肥胖若合併月經不順，則視下腹部是否壓痛，再依瘀血程度選用桃核承氣湯或桂枝茯苓丸。
想改善貧血？「氣是關鍵」。若貧血病人出現心慌、心悸等症狀，處方宜搭配補氣藥物調和，以增補血之效。而出血分寒熱：血色鮮紅多屬熱性，需清熱涼血；體質虛寒、長期出血者，則應芎歸膠艾湯等溫經固攝方為主，並留意肝陰的長期調養，即減少熬夜、少食燥熱物等。
理事長杜仿裕感謝各藥師在中藥領域的努力，並特別頒發感謝狀給贊助318抗爭活動的藥師謝惠蓮，現場氣氛溫馨而熱烈。
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