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◎文／藥師許博程
活動分析：拆解服藥行為
活動分析（Activity Analysis,
AA）為職能治療的核心專業之一。由於日常活動並非單一動作，而是涵蓋生理、心理、認知與環境等多重因素的整合性行為。因此，藉由拆解這些複雜行為、找出障礙點，進而調整步驟、改變環境或使用輔具，讓個案得以重新參與「有意義的活動」，正是活動分析的目的。
用藥配合度（Medication
Adherence）係指個案配合醫囑服藥的程度。根據世界衛生組織（WHO）報告指出，全球約有一半的慢性病人無法完全配合用藥，導致疾病控制不佳並增加醫療資源浪費。既然服藥是日常生活活動的一環，便可運用活動分析來拆解服藥行為的步驟與能力需求，進一步找出障礙的原因並進行介入，以有效提升個案的用藥配合度。
介入策略：動機晤談、訓練與代償
根據PEO理論，分析個案的「人/環境/職能」對其服藥行為的影響，並透過活動分析拆解服藥過程中的困難點，有助於擬定合適的介入策略，協助個案恢復其用藥功能。針對無動機或會抗拒的個案，可應用「動機式晤談」來提高配合用藥的意願；針對能力不足或容易忘記的個案，介入方式包括訓練與代償：訓練是針對不足的能力設計練習，而代償則是透過改變作法或使用輔具等方式，協助活動順利進行。至於應採用何種介入方式，應整體評估個案的執行動機、內在能力及生活情境，彈性運用交替或搭配並行的方式，以達到最佳介入效果。
（待續）
參考資料：
1.台大醫院復健部職能治療科https://www.ntuh.gov.tw/PMR-OT/Fpage.action?fid=3874
2.工具性日常生活活動量表https://www.airltc.com/form3
3.Law, M., Cooper, B., Strong, S., Stewart, D., Rigby, P., & Letts,
L. (1996). The person-environment-occupation model: A transactive
approach to occupational performance. Canadian journal of
occupational therapy, 63(1), 9-23.
4.從動作拆解到生活重建：中風復健中職能治療師的秘密武器「活動分析」全解析https://relive.tw/stroke-activity-analysis-ot/
5.什麼是用藥配合度？維護用藥健康自已也有責喔！https://article-consumer.fda.gov.tw/subject.aspx?subjectid=2&id=3665
（本文作者為永祥藥局藥師/嘉南藥理大學藥學碩士）
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