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↑嘉義市政府衛生局舉辦因應武裝衝突醫療應變之災難醫療救護隊教育訓練課程。
◎文╱嘉義市記者商錦文
嘉義市政府衛生局於8月26日舉辦因應武裝衝突醫療應變之災難醫療救護隊教育訓練課程。參加的人員有：
嘉義市政府衛生局技士、衛生局專案管理師、醫院的災難救護科主任、醫院工務主任、醫院急診室護理師、衛生所主任、衛生所護理長、護理師、衛生所課員兼會計、專案助理、衛生所工友、衛生稽查員、醫院組長、醫院管理師、醫院技術員、安寧居家護理師、物理治療師、醫院法務、衛生所臨時人員、醫檢師、衛生所醫師、藥師等人員出席參與。
講師周圍國醫師：武裝衝突對醫療體系的衝擊分為：（一）直接衝擊。包括醫院建物的破壞、員工傷亡、設備毀損和病人傷亡等。（二）間接衝擊。包括1.社區基礎設施供應鏈中斷（例如：水、電、通訊、交通）。2.物資短缺。3.大量傷患的湧入。4.一般疾病（如感冒）的就醫數減少，慢性病無法治療、財務損失。
武裝衝突與其他災難不同處：（一）傷害類型：高比例的爆炸傷、彈片傷、槍傷，常為多處創傷。（二）攻擊對象具針對性：故意攻擊醫院、醫療站、救護車、醫護人員等。醫療機構遭轟炸、設備損壞，醫療機構也可能成為敵軍滲透癱瘓的目標。導致高樓層與戶外空間可能變得危險，醫護人員面臨生命危險與流失，
醫護人員可能殉職、撤離、或拒絕上班。民眾恐懼導致就醫中斷，一般醫療需求下降、慢性疾病治療中斷，導致醫院收入減少。緊急醫療救護系統與緊急醫療網改變。（三）武裝衝突可能持續數日甚至數月或更久，資源被消耗殆盡。（四）人道資源與援助受阻，支援團隊無法進入。（五）周邊基礎設施同時被破壞：社區基礎設施中斷（水電、交通、通訊、燃料等同步中斷。）原有的供應鏈中斷，指社區原有的物流系統被癱瘓、供應商受災、道路中斷導致物資無法送入、孤立運作的需求很高。
講師徐基峯醫師：全民防衛動員：武裝衝突可能的影響包括：1.執行醫療的人力。2.醫療場域與設施的空間。3.藥品、醫療器材、民生必需品的物資及設備。4.機構裡資訊和系統使用的協調與順暢。
武裝衝突時醫療機構持續運作的因應策略，包括（一）以替代方式進行核心工作。如急救站的開設運作，基礎需備的空間、員工、醫藥衛材、物資和設備、通訊及照明資源的擁有。（二）增加設施及物資的量能運用，減少非必要的需求。1.招回員工或人力來支援，延後非急迫的照護。2.提高藥品的備貨標準，或使用替代的方式來補充，減少不必要的藥物品項。3.替代醫療場域的使用，盡量將有限的空間留給更需要的人。4.備用系統的後勤支援和合理的運用。
因應武裝衝突的應變貴在事前的規畫和演練準備，平時有萬全的應對措施，遭遇重大變化時，只需按部就班的依序進行，才能避免措手不及的慌張和混亂。
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