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◎文／高雄記者陳宛君、藥師蔡佳陵
藥品外觀
灰色外殼內為澄清無色溶液，具有紅色劑量盤
適應症
適用於巴金森氏病後期藥效波動現象，當levodopa或其他dopamine作用劑無法控制病人運動不能或暫時性肌麻痺時使用。
機轉
為dopamine受體直接刺激劑，刺激D1與D2受體，增加dopamine釋放。
用法用量
漸增式調整劑量，首次皮下注射1 mg (0.1 mL)，30分鐘後觀察運動反應，如效果不佳，可再注射 2 mg (0.2 mL)，按需求調整劑量，注意每次增加劑量間隔至少40分鐘。一旦確定適當劑量，在病人off階段，便可單一劑量皮下注射於下腹部或大腿外側，依反應調整劑量，一般成人每日劑量約3~30
mg，分次使用。
健保給付規範
限用於巴金森氏病後期產生藥效波動（on-and-off）現象，且經使用其他治療方式無法改善之病患使用，每人每月使用量不得超過20支。
特殊族群
1.兒童和18歲以下青少年：禁用
2.孕婦：無資料，除非必要不建議使用
3.哺乳：無資料，需評估利益大於風險。
注意事項
1.使用前至少須持續兩天給予domperidone以防止嘔吐副作用。
2.可能引起低血壓，心臟疾病、姿態性低血壓或使用降血壓藥者，需謹慎。
3.高劑量可能延長QT間隔，避免和會引起QT間隔延長的藥物併用
4.可能伴有嗜／猝睡現象，特別是巴金森氏症者。提醒病人開車或操作器械時要特別小心。
5.若注射液變綠色時，請勿使用；啟用後僅48小時效期，超過請丟棄勿再使用
（待續）
參考資料：
1.APO-go® (Apomorphine) Drug package accessed at
2025/02/14
2.UpToDate-apomorphine: drug information accessed at 2025/02/14
（本文作者為義大醫療財團法人義大醫院臨床藥師/高雄醫學大學藥學系臨床藥學研究所碩士）
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