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◎文╱高雄記者毛志民
低劑量口服minoxidil(Low-dose oral minoxidil, LDOM ≤5 mg/day)治療雄性基因禿(androgenetic
alopecia, AGA)的使用日益普遍,專家建議女性AGA起始劑量為 1.25
mg/day,對於體重較輕、血壓正常但偏低,或有心血管危險因子者,甚至建議採更低的起始劑量 (0.5~0.625
mg/day)。過去研究顯示,LDOM在不同年齡和性別分組的AGA病人中耐受性良好,且血壓變化通常也不明顯。
然而,近期發表於《美國皮膚病學會期刊》的最新研究,針對 310 名AGA病人的回溯性研究中發現,女性AGA病人服用minoxidil的平均劑量雖顯著低於男性(1.8
mg/day vs. 2.2
mg/day),但出現頭暈或頭重腳輕等姿勢性症狀的發生率卻顯然更高,比例高達22.4%,遠高於男性的5.5%。
儘管這些女性血壓變化不明顯,但其不良反應報告頻率卻是男性的兩到三倍;建議感到頭暈或頭重腳輕不適者,在家進行血壓和脈搏監測,尤其是在服藥後30~60分鐘。
當症狀持續出現,但心跳、血壓等生命徵象正常時,可以透過情緒安撫或使用儀器來幫助。這些儀器會偵測身體的反應,即時提供呼吸或心跳的數據,讓病人學習如何調整呼吸、放鬆肌肉或穩定情緒,進而提升對於不適感的耐受力。
參考資料:
1.Ong, M. M., & Lipner, S. R. (2025). Orthostatic symptoms in women
treated with low-dose oral minoxidil in the absence of overt
hypotension: implications for clinical practice. J Am Acad Dermatol.
https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.06.056

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