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◎文／藥師劉俊良
病人透過配戴CGM 所獲得血糖數據會以動態血糖圖譜（ambulatory glucose profile, AGP）呈現出來，包含「血糖介於目標範圍時間的佔比（time
in range, TIR）」，美國糖尿病學會建議此數值需超過70%，也就是一般病人血糖值介於70-180 mg/dL
之間的時間一天當中需要超過16 小時48 分鐘；「血糖低於目標範圍時間的佔比（time below range, TBR）」，也就是一般病人血糖值低於70
mg/dL 的時間需小於4%；而「血糖高於目標範圍時間的佔比（time above range, TAR）」，則是血糖值高於180
mg/dL
的時間需小於25%。另外不同的族群，則有不同的血糖控制標準，以針對老年人及高風險族群的糖尿病控制為例，則是建議TIR（70-180
mg/dL）、TBR（<70 mg/dL）及TAR（>180 mg/dL）分別為50% 以上、1%以下及50% 以下。
許多病人在看到CGM血糖曲線圖的變化，就能立即改變自身的飲食及生活作息，達到控制血糖的目標。像是對於高血糖的併發症，如足部潰瘍，若以CGM
介入，促使病人嚴格控管血糖，也能加速傷口修復，增加癒合的機會；若為胃輕癱的糖尿病人，配戴CGM
來調整飲食和藥物，也能減少餐後血糖的波動，促進血糖穩定。
科技發展的進步讓我們有更好的工具去擬定更適當的糖尿病治療策略，隨著CGM
的普及，糖尿病的治療將會從過去以HbA1c為標準的時代，慢慢進展到以TIR為指標的世代。而相較於傳統的自我血糖監測方式，CGM
則能更完整地呈現血糖波動的全貌，了解病人餐前、餐後血糖的變化、夜間血糖的穩定性、推估降血糖藥物的作用時間、以及各種生活方式及活動對血糖的影響，讓病人更有效率的改善血糖管理。
（全文完）
參考資料：
1. Litvinova O, Eitenberger M, Bilir A, Yeung AWK, et al. Patent
analysis of digital sensors for continuous glucose monitoring. Front
Public Health. 2023 Aug 9;11:1205903.
2. 楊舜傑、黃君睿：連續血糖監測儀在糖尿病人者治療上的應用。臨床醫學2024；93：41-49。
（本文作者為衛生福利部嘉南療養院藥師/大仁科技大學藥學系學士）
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