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◎文╱藥師劉俊良
躁鬱症(Bipolar
Disorder，雙相情感障礙)是一種以情緒劇烈起伏為特徵的慢性精神疾病，通常發生於孩童時期晚期或青少年早期。根據精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)
將其疾病分類為第一型雙相情緒障礙症 (Bipolar I disorder)、第二型雙相情緒障礙症 (Bipolar II
disorder)、循環型情緒障礙症(cyclothymic disorder)
與物質/醫藥引發的雙相情緒及其相關障礙症。雖然躁鬱症無法根本治癒，但是症狀可以使用藥物控制，是屬於一種需要長期治療的慢性疾病。
然而，當生活壓力出現、作息不正常等原因，病人就會常忘記服藥，進而導致躁鬱症的症狀再度出現。倘若未穩定治療躁鬱症，極其復發風險高，且可能加劇認知功能與日常生活能力的退化。
所幸精神科長效針劑 (Long-acting injection,
LAI)提供治療上的另一種選擇，它是一種間隔數星期注射一次的藥物，病人不再需要每天記得規則服用藥物，但仍然需要定期回診與接受醫師評估。
躁鬱症的治療是漫長的過程，如何幫助病人找到可以維持使用藥物的治療方式，對於病人的病情控制有很大的影響。精神科長效針劑的出現，對於服藥順從性不佳的病人能夠穩定維持藥物在體內的血中濃度。相對於病情穩定的病人，若能持續接受長效針劑注射則可預防病情復發。雖然使用長效針劑有注射部位疼痛、缺乏調整劑量的靈活性等缺點，但透過精神科醫師協助，妥善醫病溝通，持續穩定接受治療才能降低疾病復發所產生的相關問題。
參考資料：
1.Devrımcı Özgüven H, Kir Y：Long Acting Injectable Antipsychotics in
the Treatment of Schizophrenia and Bipolar Disorder. Noro Psikiyatr
Ars. 2021 Sep;58(Suppl 1):47-52.
2.余政穎、劉金茹、林士仁等：躁鬱症的藥物治療。藥學雜誌2017；33：12-17。
3.余政穎、劉金茹、吳佳憓等：精神科長效針劑概述。藥學雜誌2017；33：46-49。
4.Aripiprazole和Risperidone針劑藥物仿單
（本文作者為衛生福利部嘉南療養院藥師）
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