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◎文／新竹市記者陳柳蒼
社區藥師您對成人使用肺炎鏈球菌疫苗的廣泛解說了解多少？「Show-You-Know」的簡短測驗可用來自我評估、效率化學習、知識補充，最後展現社區藥師對藥物相關之諮詢技能1。
情境1：52歲女性高血壓病人想接種肺炎鏈球菌疫苗。她之前沒有接種過肺炎鏈球菌疫苗。哪一種肺炎鏈球菌疫苗接種方案最適合該病人？
建議：作為52歲成年人，沒有肺炎鏈球菌疫苗接種史或免疫功能低下，最合適方案為接種單劑量PCV20或PCV212；或接種單劑量PCV15，然後在1年內接種單劑量PPSV23。
情境2：28歲男性氣喘病人來到社區藥局詢問肺炎鏈球菌疫苗接種事宜。他六年前曾接種過PPSV23。
建議：因為他接種PPSV23疫苗已經超過1年，作為一名28歲慢性疾病人，只須接種一劑PCV21、PCV20或PCV15。
情境3：47歲多發性骨髓瘤男性病人到藥局尋求有關肺炎鏈球菌免疫接種的建議。他之前沒有肺炎鏈球菌疫苗接種歷史。
建議：47歲免疫功能低下且先前未接種過肺炎鏈球菌疫苗的病人只要接種一劑
PCV20或PCV21。如果是使用PCV15，則應在8週內注射單劑量PPSV23。
情境4：82歲女性到藥局詢問是否需要再次接種肺炎疫苗？七年前她接種PVC13和PPSV23疫苗。
建議：82歲女性之前完成PCV13和PPSV23肺炎鏈球菌系列接種，可能需要額外接種PCV20或PCV21肺炎鏈球菌疫苗。
藥師可以採用共享臨床決策過程，根據其臨床判斷以及病人的特徵、價值觀和偏好來評估疫苗接種的適當性。
參考資料
1.詳見網址https://www.pharmacist.com/Education/Show-You-Know
2.PCV21在台灣地區尚未核准上市
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