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◎文／藥師柳侑鋐、林佩姿
「醫事人員使用成癮性麻醉藥品講習會」於台中集思文心會議中心舉行，此課程為台灣年輕藥師協會承辦，由醫師盧敬文擔任主講人，吸引來自醫師、藥師與護理師等專業領域的與會者，共同探討疼痛治療與成癮性麻醉藥品的臨床應用與監測。
盧敬文針對三大主題進行討論，包含疼痛相關治療指引與藥品介紹、居家安寧疼痛之臨床實務與困境，及類鴉片止痛藥在居家安寧照護中的應用選擇。分享以口服morphine作為止痛「結算貨幣」的換算基準：30
mg morphine PO 等於10 mg morphine IV，亦等同於 fentanyl 12.5 mcg/hr
穿皮貼片。在處理突發性疼痛時，建議追加劑量為維持劑量的15%，為臨床常見實務做法，這正是藥師需掌握的監測資訊。
藥師應留意Tramadol與SSRIs、SNRIs合併使用可能引發的serotonin syndrome風險。
此外，現場亦分享嘉義民雄春森藥局的藥師蔡有隆，為推動居家藥事照護的先行者，也是具備安寧照護認證的藥師，進行「送藥到府」與安寧照護實務，他的經驗顯示藥師在社區與末期照護中深具實踐價值。
透過本次講習會，與會者不僅深化對疼痛病理學與類鴉片藥物知識的理解，更具體掌握實務上可執行的策略，就藥師角度，如用藥監測、劑量換算、交互作用提醒與衛教介入，有效回應民眾對止痛藥的疑慮與需求，都可以展現藥師的專業價值。
（本文作者為大里仁愛醫院藥劑科藥師）
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