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→社團法人台灣自殺防治學會。
◎文／藥師許博程
也許是藥局裡的常客，過去總能輕鬆打開感冒藥水的瓶蓋，現在卻怎麼也轉不動；也可能是居家照護的個案，牆上掛滿年輕時神采奕奕、遊歷各地的照片，如今卻長年臥病在床。不同的場景，相同的是那幽幽一聲長嘆：「甲老沒路用……」
我們當然不可能直接附和說：「對，你就是沒用了！」但若只是匆促地安慰一句「哪有，您老當益壯呢！」這樣的話語雖然好聽，卻未必能真正觸及對方的內心。「老了不中用了」，表面上似是對年老與身體衰退的感嘆，實則隱藏著更深層的情緒與心理需求。
（一）身體機能退化帶來的無力感：
他真正想說的，或許是：「我不再像以前那麼健康了。」
許多長輩正經歷慢性病或退化性疾病的侵蝕（如：三高、關節退化、巴金森氏症、失智症等），導致行動、記憶力大不如前。面對「身體逐漸變差卻又無能為力」的現實，往往引發擔憂、無助、無奈，甚至自我貶低的情緒。
（二）自我價值感的流失：
他其實在說：「我不確定自己還有什麼用處。」
退休後，或隨著身體日漸退化，有些長輩開始懷疑自身存在的價值，感覺被家庭或社會邊緣化，進而產生「我沒用了」、「我變成家人的負擔」等想法。這些話語，往往反映出他們對失去社會功能與人生角色的深刻哀嘆。
（三）對關注與情感支持的渴望：
他可能在說：「我希望有人關心我。」
許多長期臥病在床、行動不便的居家長輩，昔日的興趣無法參與，老朋友也逐漸失聯，眼前所見不過是床與電視，心中的孤單與寂寞無以為訴，久而久之甚至可能出現憂鬱傾向。
因此，這句「老了不中用了」，是一種試圖表達情感、尋求理解的話語。在第一線與民眾接觸的藥師，真正關鍵的不是急著否定或鼓勵，而是接住話語背後的情緒。我們可以試著這麼做：
（一）同理感受，接納情緒：
讓長輩感受到「我被理解了」，而非「我被糾正」或「被輕描淡寫地敷衍過去」。
「聽起來，您最近對自己的狀態有些無奈，也許有些失落，是這樣嗎？年紀帶來的變化，真的不容易適應啊。」
（二）肯定其價值，重建信心：
藉由具體的回應，讓長輩意識到「我還有我能做的事」。
「但從剛剛和您的聊天中，我覺得您對自己的健康還是很有想法，也很關心自己。這份態度真的很值得肯定。」
（三）引導探索情緒，陪伴對話：
透過提問，協助長輩思考這樣的感受從何而來，也感受到有人願意聆聽。
「您覺得從什麼時候開始，會這樣想呢？最近有什麼事情，讓您特別有感觸嗎？」
若長輩經常表達自己「不中用」的想法，並伴隨情緒低落，藥師應提高警覺，觀察是否有長期憂鬱、孤獨或被忽略的情緒傾向。這時可建議家人增加陪伴互動，或引導長輩參與社區活動、與他人建立連結，協助他重新找回價值感。但若出現自殺傾向的語言或行為，更應掌握「一問、二應、三轉介」的原則（可參考社團法人台灣自殺防治學會），積極陪伴並尋求專業支援。
藥師的角色，不僅僅是提供藥品，更是許多民眾情緒出口的第一站。當我們以溫暖且真誠的態度接住一聲「甲老沒路用……」，也許，就為對方送上一帖最暖心的「心理處方」。
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