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◎文/全聯會記者陳進男
近來有些團體呼籲政府比照中、韓設置中藥師制度,中國及南韓對中西藥管理採取分割方式,設立西藥師和中藥師(韓藥師)兩個專業,但這樣二元化體系也容易造成中西藥使用的隔閡,造成病人用藥選擇上的困難,增加用藥安全的風險。
日本漢方藥使用相當普及,卻未另立漢方藥師,主因日本與我國同樣實行中西藥合併管理的藥師制度,此制度促進中、西藥的用藥整合,使藥師專業不侷限於某一領域,能全面瞭解中西藥的特性和應用,有利提高用藥安全,增強病人治療效果。
審酌我國及日本藥師制度,共同優點如下:
(一)整合用藥:與我國相同,日本藥師已經接受過包括漢方藥在內的全面訓練,使他們能夠在同一場所提供西藥和漢方藥的諮詢與建議,實現藥事服務一體化。
(二)提高效率:當藥師已具備漢方藥相關知識,病人可以在同一藥師獲得所有需要的藥物資訊,節省尋找專門漢方藥師的時間,提高用藥諮詢效率。
(三)安全性增加:藥師能夠評估漢方藥與西藥的交互作用,減少因為不當使用造成副作用和風險,以提高病人用藥安全。
(四)成本效益:不需再另設新職系,可以降低整體教育及醫療體系成本,讓政府教育體系及病人醫療負擔減輕。
(五)促進漢方的現代化:藥師的專業訓練能促進漢方藥現代化與科學化,使其更符合現代醫療需求,並促進漢方在臨床上的應用。
上述這些優點,使得不另立漢方藥師的政策,在日本醫療體系中具備務實價值,同時也能充分利用現有藥師的專業知識來提供更全面藥事服務。中藥師制度及韓藥師制度在運作上,中西藥的分割導致臨床用藥上缺乏綜合用藥評估,畢竟許多病人同時使用中西藥。中國為解決此一問題,在該國《中醫藥法》也以發展中西醫結合教育為方向,某種程度上也是參考我國及日本中醫藥制度,我國若比照中韓制度增設中藥師,無異是走中國的回頭路,畫蛇添足、治絲益棼。

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