72小時內守護者 南非社區藥局如何強化緊急避孕藥供應 ◎文╱台中記者謝宜倪 2024年FIP世界藥學會於南非開普敦舉行,吸引全球藥學專家與藥師參與,探討最新藥學趨勢。會議期間,與會者參訪當地社區藥局,深入了解緊急事後避孕藥(Emergency Postcoital Contraception, EPC)的供應機制與藥事服務。 當地社區藥局藥師分享Norlevo®(Levonorgestrel)0.75 毫克的供應流程,需於無保護性行為後72 小時內服用兩顆,以達最佳效果。南非的藥事規範強調,在提供緊急事後避孕藥(EPC)之前,藥師必須從病人處獲取十一項必要資訊,此外,還需符合處方藥物發放過程中的相關要求。這項標準作業程序(SOP)確保藥師能充分評估病人需求,避免不當用藥並提供適當的健康指導。 根據南非規範,藥師在提供緊急事後避孕藥前,必須先進行問卷詳細評估留下紀錄,包括: ‧月經狀況:檢視是否延遲或異常,以評估懷孕可能性。 ‧行為發生時間:確保仍在72小時內,藥效尚可發揮。 ‧病史調查:詢問病人是否有血栓、心血管疾病或中風病史,以評估安全性。 ‧用藥史查詢:確認是否服用影響藥效的處方藥或草藥。 ‧健康教育:藥師提醒病人,緊急避孕藥非100%有效,亦無法防範性傳染病(STDs)或HIV。 此外,若病人疑似懷孕或曾遭受性侵害,藥師將提供適當轉診建議,以確保病人獲得進一步的醫療照護。相較於其他國家,南非對於OTC事後避孕藥的管理較為嚴謹,透過填寫評估表,確保病人獲得適當的藥學指導。​這一模式對於提升用藥安全性、降低不當使用風險具有參考價值。​ 在台灣,事後避孕藥仍屬處方藥,民眾須透過醫師處方取得。​然而,借鏡南非的模式,對於未來台灣是否考慮開放OTC事後避孕藥,提供值得思考的案例。隨著全球對女性健康權利的重視提升,藥師如何提供更全面的生殖健康指導,成為藥學界關注的重點議題之一。