◎文╱高雄記者毛志民
藥物不良反應(Adverse Drug Reaction, ADR)的通報對於確保藥物安全至關重要,藥師不僅具備專業的藥物知識,還能主動監測、教育、簡化流程、提供回饋並促進病人參與,從而提升整體藥物安全監測水準,在其中扮演著關鍵的領導角色。
ADR通報施行多年,醫事人員對於其報告系統的理解程度參差不齊,儘管許多人抱持積極態度,但在知(知識)和行(實踐)方面仍存在顯著差距。
醫事人員普遍缺乏ADR報告的相關知識,許多人對於ADR和藥品安全監視(Pharmacovigilance, PV)等術語的定義、該國ADR
報告系統的運作方式,以及ADR報告表格的獲取途徑認知有限。此外,醫事人員對於應該報告哪種類型的ADR也存在分歧,甚至有些醫師認為不應報告所有疑似ADR案例。
藥師在ADR 通報中的領導角色如下:
1.專業知識與技能:藥師接受的訓練使其在藥物及其安全性方面具有更深入的理解,因此他們通常比其他醫事人員更瞭解PV和ADR。
2.教育與培訓:藥師可以主動參與並領導教育活動,為其他醫事人員提供藥物警訊和ADR
方面的持續培訓;針對特定知識差距和實踐瓶頸,規畫具個別性的教育介入措施,並將其納入健康教育課程或作為畢業後的在職培訓內容。
3.簡化通報流程:藥師可以協助簡化ADR 通報流程,例如提供易於取得的ADR通報表單,並推廣資訊通報系統,從而提升ADR通報的效率。
4.主動監測與辨識:藥師可在處方審核、病人諮詢和監測藥物交互作用等環節中,主動監測潛在的ADR。他們可以與其他醫療人員合作,早期發現並介入處理ADR,從而改善病人安全。
5.提供回饋與溝通:藥師可以建立有效的回饋機制,及時向其他醫療人員提供ADR通報的相關資訊。此外,藥師還可以促進醫療團隊內部的溝通,確保所有成員都充分瞭解ADR
的風險和通報的重要性。
6.促進病人參與:藥師可以教育病人關於 ADR的知識,鼓勵他們主動參與藥物監測,並向醫事人員報告任何不適反應。
藥師在ADR通報中應實踐的領導策略:
1.持續教育與培訓:提供持續的藥物警訊和ADR培訓,並針對特定知識差距和實踐障礙,制定有個別性的教育計畫。
2.簡化報告流程:易取得ADR報告表格,並推廣資訊報告系統。
3.提供回饋與獎勵:對於ADR報告提供及時的回饋,並考慮提供獎金獎勵。
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