|
◎文／藥師翁識勛
病人問： 這次醫生開立的降血脂藥理脂膜衣錠，回家服用後，發現整顆藥品排出體外，請問這是正常的現象嗎？
藥師答： 理脂膜衣錠（Linicor®）為緩釋劑型設計之膜衣錠，經人體吸收後，基質外殼以原形狀排出於體外，屬於正常現象。
藥師該知道的事
理脂膜衣錠（Linicor®） 是一種用於治療高血脂症的複方藥物，每錠包含 Lovastatin
20mg和Niacin 500mg。其目的為同時達到降低總膽固醇（Total Cholesterol）、低密度脂蛋白（LDL）、三酸甘油酯（Triglycerides），並提升高密度脂蛋白（HDL）的效果，Linicor®採用了緩釋劑型的膜衣錠設計，其中外層為Lovastatin的速效劑型，內層則為Niacin的緩釋劑型。
Niacin的緩釋劑型設計上屬於基質型長效劑型（Matrix
type），嵌入在聚合物基質中，當藥錠接觸到腸胃道液體後，聚合物基質會逐漸瓦解，藥物緩慢釋放。因此，這樣的設計能確保藥物在體內逐步釋放，達到穩定降脂的效果，也同時降低臉潮紅及肝毒性的風險。
然而，這種設計也導致部分病人在排便時可能會觀察到完整的藥錠外殼，這其實是基質的殘留物，而非藥物未被吸收，屬於正常現象。因此，病人在服用Linicor®時必須整片吞服，不可咀嚼、壓碎或磨粉，以避免破壞錠劑的緩釋結構。
在使用 Linicor® 的過程中，病人應注意以下幾點：
1.可能的副作用包括潮紅、皮膚灼熱感、消化不良、肝功能異常及肌肉疼痛等。若病人出現持續不適的狀況，應儘快與醫師聯繫。
2.Lovastatin與Niacin皆可能與肝功能異常有關，使用期間應定期監測肝功能。
3.病人的飲食習慣和腸胃健康狀況也會影響藥物在體內的停留時間。腹瀉、腸躁症或腸胃蠕動過快的病人可能會導致藥物在體內停留不足，進而影響藥物的釋放與療效。應提醒病人若有上述問題，請主動告知醫師，並依照醫師指示調整用藥時間或劑量，以確保發揮最佳的治療效果。
參考資料：
1. 東生華製藥股份有限公司. (2018). Linicor整顆排出現象說明. 東生華製藥股份有限公司
2. 東生華製藥股份有限公司. (2024). Linicor F.C.T. 500/20mg 衛署藥製字第057216號使用說明書
(版本日期： 2024-08-23). 東生華製藥股份有限公司
3. Nokhodchi, A., Raja, S., Patel, P., & Asare-Addo, K. (2012). The
role of oral controlled release matrix tablets in drug delivery
systems. BioImpacts, 2(4), 175-187.
(本文作者為高雄市立小港醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營)臨床藥師 /高雄醫學大學藥學系學士)
回首頁 |