木馬屠城 抗生素Cefiderocol的介紹(下) ◎文╱藥師曾湘涵 Cefiderocol對於大多數的革蘭氏陰性菌好氧菌有良好的抗菌效果,像是Escherichia coli、Klebsiella pneumoniae、Proteus mirabilis、Pseudomonas aeruginosa及Acinetobacter baumannii等。目前美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration, FDA)核准的適應症為複雜性泌尿道感染(complicated urinary tract infections)及醫院型肺炎或呼吸器相關肺炎(hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia)。劑量建議為2克靜脈注射,每8小時一次,輸注時間為3小時。若腎絲球濾過率 ≥120 mL/min 時,建議調整為 2克每6小時一次,而腎功能不全者則需進一步減量。 根據美國感染症醫學會( Infectious Diseases Society of America, IDSA)針對抗藥性細菌的最新處置建議,對於cefiderocol、ceftazidime/avibactam、ceftolozane/tazobactam、meropenem/vaborbactam及imipenem/cilastatin/relebactam而言,雖然對於許多革蘭氏陰性菌有效,但仍建議將其保留於治療carbapenem-resistant或涉及多重抗藥細菌(polymicrobial)感染的情況。 (全文完) 參考資料: 1.Fetroja (cefiderocol) [prescribing information]. Florham Park, NJ: Shionogi Inc; August 2024. Tamma PD, Heil EL, Justo JA, Mathers AJ, Satlin MJ, Bonomo RA. Infectious Diseases Society of America 2024 Guidance on the Treatment of Antimicrobial-Resistant Gram-Negative Infections. Clin Infect Dis. 2024 Aug 7:ciae403. doi: 10.1093/cid/ciae403. Epub ahead of print. PMID: 39108079. (本文作者為高雄醫學大學附設中和紀念醫院臨床藥師/高雄醫學大學藥學系學士)