◎文/全聯記者李彩蓮
2023年國內藥品銷售排行榜前二十名出爐!分析如下:
癌症用藥
一如往年穩坐銷售金額最高寶座,排行第一名為用於治療肺腺癌的第三代EGFR標靶藥物「泰格莎」,在排行榜前二十名中,這類癌症治療藥物就占了九名,有第二名「吉舒達」(免疫療法藥物)、第三名「癌思停」與第四名「賀癌平」(均用於治療乳癌)、第六名「法布瑞酶」、第九名「妥復克」(肺癌標靶藥第二代)、第十二名「賀疾妥」(抗HER2陽性乳癌標靶藥)、第十五名「保疾伏」(用於轉移性黑色素瘤,屬免疫療法藥物)、第十七名「莫須瘤」(生物製劑,治療淋巴瘤)。這些藥物價格昂貴,因此,國健署鼓勵民眾癌症篩選,早發現早治療。
眼科用藥
3C電子產品過度使用讓黃斑部病變案例趨向年輕化,使得黃斑部治療藥品需求日增,排行第三名的「癌思停」原用在乳癌治療,但臨床上發現對於治療眼睛黃斑部病變療效甚佳。而排名第十六的「采視明(Eylea)」則是同時抑制VEGF與PIGF,能更有效抑制視網膜新生血管增生,有效治療黃斑部病變及糖尿病視網膜症。
骨鬆用藥
排名第十一的「保骼麗」屬治療骨質疏鬆症的生物製劑,目前健保有條件給付,自費價單支約6040元。
僵直性脊椎炎用藥
排名第十八名的「復邁」亦屬於一款治療僵直性脊椎炎的生物製劑,比起「復邁」,更值得讓我們關注的是另一款同屬生物製劑「恩博」。使用「恩博」在治療僵直性脊椎炎的效果也備受肯定。由於「復邁」在研發之初已投入相當多的財力、人力,且耗時過久,在價格上每人每年約要花費四十萬。但恩博注射劑單價僅需4,700元,且使用兩次就能看到效果,相當具有價格競爭力。
愛滋病HIV用藥
排行第五名的「吉他韋」是一款由 Gilead
Sciences藥廠生產,為三種藥物構成的固定劑量複方產品,用於治療感染第一型人類免疫缺乏病毒(HIV-1)且尚未對嵌入酶抑制劑類藥品、emtricitabine或tenofovir產生抗藥性突變的成人患者。根據聯合國愛滋病組織(UNAIDS)估計,2022年全球約有3,900萬感染人口。
B肝用藥
「韋立得」由2022年排行的第十二名,2023年竄升至第八名,「貝樂克」則由2022年的第六名降為第十名。
C肝用藥
Gilead Sciences藥廠長期研發B肝、C肝治療藥品,本年度排行第二十名的「宜譜莎」是一種由兩種成分Sofosbuvir、Velpatasvir組合而成的複方製劑。
高血壓用藥
隨著原廠藥專利到期,國內優質藥廠陸續生產製造學名藥,加上健保署持續調降健保藥價,使國外原廠藥品減少台灣供應量。因此排行第十九名「易安穩」用量雖大,但銷售額卻是下降的。相較於2009年健保藥費的前十名中,三高藥品就占了八名,2023入榜的三高藥物也只有排名13的「冠脂妥」、排名14的「立普妥」、以及排名第十九的「易安穩」三項藥物。
(製表者:藥師李彩蓮、柯明道)
(資料來源:moving annual total, MAT Basis 2023 IQVIA Audit)
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