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◎文／苗栗縣記者顏群芳
食藥署在今年1月19日核可首款含有大麻二酚（Cannabidiol, CBD）製劑，用來當作兩種罕病患者癲癇之輔助治療。
大麻主要含有兩種成分，第一是CBD，其具有醫學療效，另一種則為四氫大麻酚（Tetrahydrocannabinol ,THC），THC具有成癮性，所以大麻才會被列為二級毒品來管理，以防遭人濫用。
此次核准的CBD藥品Epidyolex，其劑型是口服液，每毫升含有100毫克的CBD，屬於第二級管制藥品，適用於年滿二歲之卓飛氏症候群(Dravet
syndrome)，或年滿一歲之結節性硬化症(Tuberous Sclerosis
Complex)的病人，作為這二類罕病病人於現有藥物治療下，癲癇控制不佳時之輔助治療。
卓飛氏症候群是一種基因變異造成的嚴重癲癇性腦症，主要是腦中負責電子訊息傳遞的鈉離子通道功能失調，造成患童中樞神經系統短路而不正常放電，患童容易因為環境刺激或溫度過高而誘使癲癇發作，在台灣的發生率約1/20000~1/40000，男女比例約2:1，治療方面主要以減少癲癇發作頻率及預防癲癇重積狀態為目標，可使用藥物來控制病情。不過由於卓飛症候群的基因變異與鈉離子通道有關，所以要避免使用鈉離子通道阻斷劑，像是Carbamazepine、Oxcarbazepine，之前是用Stiripentol來治療，從現在開始，就有多一個含CBD藥品可供選擇。
結節性硬化症也是一種基因變異疾病，會影響細胞生長的調控，導致全身多處器官容易有細胞增生的情況發生，會出現異常的結節或瘤塊，例如在大腦會造成病人神經細胞和髓鞘形成不良，產生結節硬化，發生率約為1/30000~1/40000，此病會因腦部的結節，而引發腦部不正常放電，產生癲癇，現在也可用CBD來控制病情。
CBD本身並不會產生幻覺，長期使用也無成癮疑慮，此次食藥署核可相關藥品的許可證，同時嘉惠罹患上述兩種罕見疾病的家庭，降低其癲癇發作頻率，增進其生活品質。
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