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交流         「健保藥價調降」專題
 

        健保藥價調降失衡 政府應盡速改革DET

 

 

【本刊訊】健保署於2月22日公布今年藥價調整結果,將於4月起實施。在14,000項藥品中,本次降價藥品共4,551項,金額約55億元。此雖已是試辦「藥品費用支出目標制」(Drug Expenditure Target, DET)以來砍價金額最低的一次,但其中有約3,600種品項屬本土藥廠,再根據健保111年的健保藥品使用量計算,發現過專利期的老藥,竟承擔高達93%砍價金額,顯然本土藥廠所承受的打擊將較國外廠更為重大。


新冠疫情供應鏈重組,烏俄戰爭、紅海危機尚未停歇,物價通膨又持續,製藥的成本不斷增加,已帶給藥價較低且多屬本土藥廠的老藥巨大生產壓力,若再承擔砍價衝擊,將陷本土製藥業發展於更加不利的地位,此實與政府扶植我國製藥產業的方向背道而馳。
另一方面,老藥多為慢性病用藥,我國慢性就醫人數每年破千萬,六十五歲以上超過八成有一種慢性病。過去曾發生醫院或藥局為了維持利潤,導致「換藥潮」,或者廠商因無利可圖退出健保市場,但其中有些是仍有療效的老藥,十分可惜,更將直接影響民眾用藥權益。


DET制度自102年起已試辦十年,政府應該重新評估是否正式納入體制,以及重新檢討相關配套,如:設置地板價並由政府統一採購必要藥物以保障合理利潤、再評估應調降給付的藥品類別等。另外,新藥價錢昂貴,使用量成長幅度又較老藥快速許多,因此,藥師公會全聯會呼籲政府應將新藥、老藥預算應分開編列,在調整藥價上分配合理比例分別計算,以兼顧健保制度精進、我國生技醫藥產業發展與民眾健康保障。

 

 

 

 

 

 

 

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