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◎ 文╱邱予芹
病人問：我目前懷孕中，最近腰痠背痛，家人有止痛藥Ultracet®，我可以吃嗎？
藥師答：Ultracet® tab 為含 tramadol 和 acetaminophen
兩種成份的複方藥品。Acetaminophen 短期使用對於孕婦是安全的選擇，但 tramadol
於懷孕期間使用之安全性尚未確立。懷孕期間長期使用 Ultracet®，可能導致新生兒鴉片類藥物戒斷症狀，特別在懷孕的最後三個月會增加此風險，建議就醫諮詢醫師服藥之必要性。
藥師該知道的事：
本案例孕婦因腰痠背痛欲使用Ultracet® tab，其為一錠內含 tramadol 37.5 mg +
acetaminophen 325 mg 的複方製劑，其中 acetaminophen短期使用對於孕婦是安全的選擇，但另一成份
tramadol
屬於弱效鴉片類止痛藥品且會穿過胎盤，懷孕期間的使用安全性尚未確立，若在懷孕時長期使用，可能導致新生兒鴉片類藥物戒斷症狀，因此不建議孕婦服用
Ultracet®。懷孕或哺乳婦女如果因病情需要欲使用止痛藥，請務必先請教醫師意見，避免自行服用成藥；如果懷孕過程服用止痛藥，也請務必告知您的產檢醫師。
註：本文NSAIDs 指 acetaminophen 以外的非類固醇類消炎止痛藥，且不包含低劑量 aspirin（定義為每日
81-325 mg aspirin）。
參考資料：
1.Product information: Ultracet�� tab, Tramadol+ Acetaminophen tab,
Johnson & Johnson, 2017
2.Li DK, et al. Use of nonsteroidal antiinflammatory drugs during
pregnancy and the risk of miscarriage. Am J Obstet Gynecol.
2018;219:275.e1-275.e8.
3.Ultracet. Lexicomp Online, Lexi-Drugs Multinational, Hudson, Ohio:
UpToDate, Inc.; Accessed Mar 05, 2021.
4.Lockwood, CJ. Prenatal care: Patient education, health promotion,
and safety of commonly used drugs. In: UpToDate, Post, TW（Ed),
UpToDate, Waltham, MA, 2021.
（全文完）
（本文作者為臺北榮民總醫院藥學部藥師 /臺灣大學藥學所碩士）
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