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◎ 文╱呂宛靜
用途
有先兆或無先兆偏頭痛發作之急性緩解，本藥僅適用於有明確診斷之偏頭痛。
用法
準備步驟：
1.請採取一個舒服的姿勢或坐下來。
2.先將鼻子分泌物擤乾淨，雙手洗淨擦乾。
用藥步驟：
1.撕開包裝袋，取出鼻噴劑（鼻噴劑的裝置包含：噴頭、握把、藍色推桿）。
2.將中指和食指扣住鼻噴劑握把上端，拇指扣在握把下端，此時暫先不要按下藍色推桿。
3.另一手手指將非投藥側的鼻孔壓住，嘴巴輕輕吐氣。
4.把鼻噴劑的噴頭放入鼻孔中，大約一公分深。
5.頭部稍微向後仰，閉上嘴巴。
6.鼻子輕輕吸氣，同時大拇指將藍色推桿按到底（推桿可能不容易按下去，正確操作會聽到喀達嗒聲）。
7.繼續保持頭部向後仰10到20秒，同時鼻子吸氣、嘴巴呼氣（幫助藥物留在鼻腔中）。不要深呼吸。
8.取出鼻噴劑，同時鬆開壓住另一側鼻孔的手指。
9.本鼻噴劑僅作單次劑量使用，用畢後請以安全衛生的方式丟棄。
注意事項
1. 使用前請保存於原包裝盒內避光儲存於2-30°C。當鼻噴劑從包裝袋中取出時，請立即使用。
2. 使用鼻噴劑時，鼻子可能有濕潤的感覺及一些味道，這是正常現象且很快會消失。
3. 只需要噴一側鼻孔即可。
4.
若對於本藥的第一次劑量有反應，但症狀再度出現，可於2小時後至24小時內給予第二次劑量。若對於本藥的第一次劑量沒有反應，則同一次發作不再給予第二次劑量；但可以用於之後的發作。
5. 24小時內不可使用本藥超過兩次。
可能副作用及處理方式
＊不宜用於曾患有缺血性心臟病（ischemic heart disease, IHD）、或有IHD症狀或徵候、心肌梗塞、Prinzmetal氏/冠狀血管痙攣、周邊血管疾病、腦中風或短暫性腦缺血發作病史、未控制的高血壓、嚴重肝功能受損等病人。
＊較常見的副作用有暈眩、昏睡感、感覺異常、刺痛感、鼻腔或喉嚨刺激或灼熱感、鼻出血、暫時性血壓上升、潮紅。
＊用藥後如有任何不適症狀，或疾病症狀未改善，請與醫師或藥師聯繫，並儘快就醫。
參考資料
* 英明格鼻用噴液劑[仿單][使用說明]. Parma, Italy: GlaxoSmithKline; 2014
* Lexicomp Online, Lexi-Drugs Multinational Online, Hudson,
Ohio: Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc.; 2022.
Accessed March 29, 2023.
* MicromedexR (electronic version). Truven Health Analytics,
Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.micromedexsolutions.com/.
Accessed March 29, 2023.
（本文作者為臺北榮民總醫院藥學部藥師 / 美國愛荷華大學臨床藥學碩士）
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