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運動禁藥 藥您一起來

 

↑中華運動禁藥防制基金會於111年12月4日「111年度醫師與藥師運動禁藥防制教育推廣講習會」。

 


◎文/藥師蔡淑貞


每場的國際賽事,運動員都會被要求真實發揮,因此他們的一舉一動無不受大眾關注,例如:目前最火熱的世界杯足球賽,「森巴軍團」巴西日前在16強以4:1擊潰南韓時,一些外媒的言論引發熱議,質疑內馬爾(Neymar)使用禁藥,認為他在與南韓之戰有可疑舉動,懷疑他用鼻子吸入藥物,不少球迷表示無法容忍禁藥出現,要求國際足球總會(FIFA)徹查。


「綠色戰隼」沙烏地阿拉伯在本屆世足面對阿根廷、墨西哥、波蘭等強敵,想晉級已非常不易,竟傳出28歲的中場大將法哈德(Fahad Al-Muwallad)在2021年5月時因尿檢未通過,被世界運動禁藥機構World Anti-Doping Agency,WADA)判處18個月的禁賽,儘管沙國體育仲裁機構在2022年8月底放寬他的禁賽刑期,當地足協再度上訴,最終沙國總教練決定將他正式移除名單。


運動禁藥(doping)的議題一直是運動界最關注的議題,為保障運動員身心健康及維護各項競賽公平,WADA擔起運動禁藥相關內容的重責大任,包含選手行蹤紀錄、採樣程序制定、每年禁用物質增減、治療用途豁免申請、致力於檢驗方法開發、認證世界各國檢驗實驗室。每個國家大都有自己的禁藥機構與WADA合作。台灣的負責單位是運動禁藥管制基金會(CTADA),基金會身兼運動禁藥防治教育的重責大任,希望能有更多的醫療專業人員加入共同維護台灣選手的健康,並且降低選手因不慎而勿食運動禁藥造成後續一連串的處罰,因此2022年運動禁藥教育研習會於111年12月11日在林口長庚醫院盛大舉行,共計有80位醫師、藥師與會。


運動員培訓非常不易,因此讓他們能無後顧之憂完美參賽,是整個運動團隊的責任,也因為人難免會生病,因此運動禁藥無所不在,如何讓運動員能夠透過醫師與藥師的合作,避免讓他們誤觸運動禁藥而失去比賽資格,是這次研討會的主軸。


本次還有治療豁免申請(Therapeutic Use Exemption, TUE)、運動禁藥採樣程序、中西藥與營養增補劑之風險及運動禁藥清單、線上學習成果與教學重點等,治療豁免申請在這次研討會中引起熱烈討論,主講人舉了很多實例,臨床醫師應如何做考量,藥師應如何為運動員的用藥把關。


2022年腎上腺糖皮質類固醇於賽內的新規定,WADA更改S9的規定,賽內禁止口服(包括口腔黏膜、頰、牙齦及舌下)、直腸或所有注射途徑使用,但可以依照藥品製造商仿單或醫師指示使用吸入劑或局部途徑(包括牙科根管、皮膚、鼻內、眼科點眼跟肛門周圍)。根據TUE國際標準,若運動員因治療在賽外使用了僅在賽內禁用物質,該運動員可以回溯申請TUE。


(本文作者為高雄長庚藥劑部藥師)


 

 

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