服用綜合維他命可防止認知能力下降?

◎文╱藥師黃永成
服用綜合維他命是否可防止認知能力下降？根據維克森林大學醫學院（Wake Forest University School of Medicine）與波士頓布萊根婦女醫院（Brigham and Women's Hospital in Boston）合作進行的一項新研究，發現每天補充綜合維他命可能會改善65歲及以上老年人的認知能力，每天補充可可萃取物對認知能力改善沒有影響。該項研究結果發表在「Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association」期刊。
COSMOS-Mind是一項大型隨機的3年期試驗，每年通過電話評估，認知狀態評估標準包括：電話訪談、單詞列表和故事回憶、口語追蹤、語言流利度、數字跨度、和數字排序等。該項研究針對補充綜合維他命及可可萃取物進行認知能力改善的探討，共納入2,262名受試者（平均年齡73 歲；60%為女性；89%為非西班牙裔白人），受試者被隨機分配到每天補充綜合維他命、可可萃取物及安慰組，為期三年的電話追蹤分析，評估記憶和其他認知能力。研究結果發現補充可可萃取物對認知能力改善沒有影響；補充綜合維他命可減緩60%（約1.8年）的認知能力下降，尤其在患有嚴重心血管疾病的受試者中，效果相對更為明顯，這相當重要，因為這些族群的認知障礙和衰退的風險相對增加。
根據貝克教授（Laura D. Baker）表示，可可萃取物富含黃烷醇（flavanols）的化合物，在過往的研究發現這些化合物有助於促進血液循環、活化腦中血管的運作模式，對認知功能可能有正面的影響。正常身體和大腦功能需要許多微量營養素和礦物質來維持，老年人如果缺乏這些營養素和礦物質，可能會導致認知能力下降和增加失智（dementia）的風險。
該項研究結果顯示，雖然可可萃取物對認知改善沒有影響，但每天服用綜合維他命可顯著的改善認知能力，這是首個老年人補充綜合維他命的大型長期研究。現在建議每天補充綜合維他命以防止認知能力下降還為時過早，仍需要再更大、更多樣化的族群進行研究，以瞭解補充綜合維他命為何有助於認知能力的改善。
參考資料： 
1.	https://www.sciencedaily.com/releases/2022/09/220914102010.htm
2.	https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/alz.12767
（本文作者為台大醫院雲林分院 藥劑部藥師）