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猴痘疫情近況與疾病簡介

 

 

◎文╱嘉南藥理大學藥學系助理教授陳素容、藥師張基元

 

自今年五月初英國出現首例猴痘確診病患,為一位自奈及利亞返國的個案1,此後五月份中下旬陸續在歐洲(西班牙、葡萄牙、法國、瑞士、丹麥、奧地利)、美洲(加拿大、美國)、澳洲等地皆傳出感染案例;直至六月底疫情波及亞洲,新加坡、南韓傳出零星確診案例,台灣首例為一名25歲自德國返國的男子。


猴痘簡介


猴痘病毒(Monkeypox virus)隸屬於痘病毒科(Poxviridae),正痘病毒屬(Orthopoxvirus),與天花病毒同屬。病毒結構為包膜雙股DNA,由磚形蛋白外殼包裹,含有約197 kb組成的190個閱讀股(reading frames),其能建構病毒複製在細胞液所需要的物質。2 猴痘病毒屬於人畜共通傳染,流行於非洲一帶,潛伏期約為5-21天,傳播途徑有飛沫傳染,以及與感染者的分泌物、受損皮膚黏膜接觸。


臨床症狀


1.皮膚:依序出現斑疹(macules)、丘疹(papules)、水泡(vesicles)、膿疱(pustules)階段變化,最終結痂(crust)。


2.其他症狀:疲倦、發燒、頭痛、畏寒、淋巴腺腫大、肌肉痠痛等。


整體而言,感染者數週內即能康復,致死率約為10%,大規模傳播可能性低。治療策略上,目前以支持性性保守療法為主,另外,Tecovirimat已被歐洲藥品管理局(EMA)核准適用於天花、猴痘及牛痘的治療。Tecovirimat適用在13公斤以上的孩童,劑量上600 mg、12hr/次,連續兩周。3


參考資料:


1.Monkeypox case confirmed in England (BBC)
https://www.bbc.com/news/uk-61363896
2. Shchelkunov SN, Totmenin AV, Safronov PF, Mikheev MV, Gutorov VV, Ryazankina OI, Petrov NA, Babkin IV, Uvarova EA, Sandakhchiev LS, et al.: Analysis of the monkeypox virus genome. Virology 2002, 297: 172-194.
3. 衛福部猴痘指引教材

 

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