食藥知識家 牛結節疹

◎文╱藥師張基元
牛結節疹（Lumpy skin disease, LSD），又稱為neethling virus，是一種牛隻病毒感染疾病，屬於甲類動物傳染疾病，並非人畜共通傳染疾病。去年四月中，在林口一處肉牛場檢測出8頭牛隻確診牛結節疹，此為本島首例牛結節疹疫情，核酸定序結果與2020年金門疫情的病毒序列一致，來源可能來自金門或中國，傳播途徑可能與貨船、貨機等交通運輸傳播有關，為嚴防疫情擴散，北台灣牛場緊急優先施打疫苗，由於牛隻罹患牛結節疹，牛泌乳量會大幅影響，鮮奶供應恐會有隱憂，截至四月底，政府已在本島16萬頭牛隻完成疫苗接種，守住了這一波疫情。
牛結節疹病毒
牛結節疹致病源為牛結節疹病毒（Lumpy skin disease virus, LSDV），隸屬於痘病毒科，Capripoxvirus屬，結構上為磚塊形(brick-shaped)，大小約為250-300 nm，含雙股DNA遺傳物質，序列長度約151kbp。病毒傳染宿主只有牛（Bos indicus 及 B.taurus）及水牛（Bubalus bubalis），其傳播途徑主要是透過節肢動物載體(如:蚊子、刺蠅、壁蝨等)，感染發生率約為10-20%，致死率約1-5%，潛伏期為28天。病毒環境耐受性高，可在酸鹼值6.6至8.6下生存，可在55度存活2小時，65度存活30分鐘，且病毒在感染組織於4度環境下能存活半年，能存活於乾燥結痂長達35天。聚合酶連鎖反應（Polymerase chain reaction, PCR）為目前被認為最有效率檢測牛結節疹病毒的方式，採集的樣本來源可來自唾液、血液、皮膚結節和結痂、鼻分泌物。 
臨床表徵
感染牛隻的臨床表徵有高燒超過41度、泌乳量大幅降低、情緒行為異常（抑鬱、厭食、消瘦）、淋巴結肥大、出現2到5公分皮膚性結節（頭、頸、四肢、乳房、生殖器官）、口腔、呼吸道及消化道黏膜受損（出現水泡、糜爛、潰瘍）、行動能力下降（四肢與腹部腫脹）、公牛暫時或永久不育、導致母牛流產或是數月不孕。預防策略方面，牛飼養場環境病媒蚊清潔、消毒，撲殺感染確診牛隻，管控出入牛場，嚴防感染區域的人流、物流移動，以及加強疫苗施打，對整體牛結節疹疫情控制都有莫大幫助。
參考資料：
1.	牛結節疹疫苗抵台 蘇貞昌：一週內全面接種 (中央社)(https://reurl.cc/7ezbXN)
2.	OIE Technical Disease Cards- Lumpy Skin Disease.