臨床藥學大觀園

《用藥之道》

Cortema® (Hydrocortisone) Enema可體（皮質醇）灌腸液用藥指導

◎ 文╱呂宛靜
用途
潰瘍性結腸炎的輔助治療。
用法 
準備步驟：
1.	使用前請先將雙手洗淨並擦乾。
2.	注意瓶身上的有效日期。
用藥步驟：
使用時分為五個步驟：開、裝、塞、壓、拔。
1.	開：將藥瓶充分搖晃後，旋轉打開瓶蓋。
2.	裝：將導管裝上瓶口旋緊，取下管套。
3.	塞：躺下並向左側臥，一手固定導管方向，溫和的將導管塞入肛門，頂到瓶頭為止。
4.	壓：大姆指自瓶底向前擠壓，至藥液完全灌入。
5.	拔：拇指不放鬆，直接拔出導管，灌腸器請妥善丟棄。
注意事項
1.	給藥後維持左側臥30分鐘，之後翻身右側臥30分鐘，最好能忍住一小時後再排便。
2.	本藥請儲存於室溫（25℃以下），並避免光線直射。
3.	灌腸前，可塗抹凡士林於導管上，以利導管塞入。
4.	孕婦、授乳婦女、欲懷孕者、病毒性感染病人，需經過醫師評估後謹慎使用。
5.	全身性黴菌感染、完成迴腸造口術初期病人，禁忌使用本藥。
副作用及處理方式
* 短期使用少見不良反應，但長期使用可能會引起類固醇全身性副作用，如肌肉無力、傷口不易癒合、胃潰瘍、電解質不平衡等。
* 用藥一段時間後，如以上症狀未消失或另有不適或疾病未改善，請與醫師或藥師聯繫，並儘快就醫。
其它叮嚀
* 若忘記用藥請於想起時儘快使用，若已接近下次使用時間，則不需要補劑量，按原訂時間使用即可。切勿一次使用兩倍或過多劑量！ 
* 用藥前應諮詢醫療專業人員，確保使用方式正確，了解可能發生之副作用，以有效發揮治療效果。
參考資料
* 臺北榮總藥學部藥教單張
* 可體灌腸液[仿單]
* Lexicomp Online, Lexi-Drugs Multinational Online, Hudson, Ohio: Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc.; 2018. Accessed June 17th, 2020.
* Micromedex® (electronic version). Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.micromedexsolutions.com/. Accessed June 17th, 2020. 
（本文作者為臺北榮民總醫院藥學部藥師∕美國愛荷華大學臨床藥學碩士）

本專欄為藥教資訊，供執業藥師共享專業詳盡之藥教資源，可作為病人書面指導單張使用。