中藥學堂 痔瘡聖藥-秦艽白朮丸(八) ◎文/林大楨 七、澤瀉 其基原是澤瀉科(Alismataceae)植物澤瀉(Alisma orientale Juz.)的塊莖,除去周皮者。其化學成分含有:Triterpenoid類:alisol A、alisol A monoacetate、alisol B、alisol B monoacetate、alisol C monoacetate等。澤瀉的作用,已知有利尿作用、抑制肝脂肪的蓄積、使血中及肝臟中的膽固醇低下的作用29。澤瀉味甘、性寒,當作為利水滲濕藥、清熱藥,亦使用在下痢、胃內停水等。汪昂的《醫方集解》曰:澤瀉「淡滲,使氣歸於前陰,以補清燥受胃之濕邪也。」而《本草備要》亦曰:澤瀉「利小便,瀉腎經之火邪,功專利濕行水。治消渴痰飲、嘔吐瀉痢、腫脹水痞、腳氣疝痛、淋瀝陰汗、濕熱之病。」 澤瀉的藥理作用,有研究報告指出澤瀉對大鼠離體心臟之冠狀血管有擴張的作用30,並且有心臟搏出量減少與冠狀血管血流量增加的作用31,也就是可能可以考慮做為狹心症和血虛時心肌保護治療目的之使用。另外有報告指出:將澤瀉的水性抽出物以耳介靜脈內投與給家兔,可以看到有利尿作用32,其作用有效成分是triterpenoid的alisol A、alisol B。其他研究指出:澤瀉的水性抽出物並沒有對自體尿量有增加的作用,但使用在實驗性的尿毒症小白鼠上,則可以看到對尿毒症有改善的作用,且具有延命的效果33。而對因飼養會引起脂肪肝飼料的實驗性高脂肪肝的大鼠,澤瀉粉末可以抑制其脂肪肝的蓄積34。澤瀉的benzene、acetone可溶劃分中的成分,顯示出對家兔的粥狀硬化症有改善的作用35。同時,澤瀉的成分:alisol A 及其acetate、alisol B acetate、alisol C acetate等被證實對給與高 cholesterol食物飼養的大鼠之肝及血中之cholesterol 有降低的作用36。此作用機轉之一部分可能是經口投與後,阻礙cholesterol 在腸管內的吸收有關係37。 澤瀉的確認試驗:取澤瀉的diethyl ether抽出液當作為試料溶液,另取澤瀉的triterpenoid混合液(含有alisol A、B、alisol B monoacetate混合物)當作標準品,進行TLC。之後用Vanillin/硫酸/乙醇試液噴霧,在105℃之下加熱5分鐘,其中有一個斑點和標準品一致。含有澤瀉的處方,例如有:澤瀉湯、八味地黃丸、六味丸、五苓散、當歸芍藥散、柴苓湯、牛車腎氣湯……等。 (待續) (本文作者為日本私立第一藥科大學藥學士、日本國立九州大學藥學博士。藥師、教授、研究所所長退休)