腎病支出居首位 健保推用藥安全三層防護

【本刊訊】為保護腎病病人的腎臟功能，避免因用藥而造成腎損傷，健保署「健保醫療資訊雲端查詢系統」推出腎病用藥安全三層防護提示。
第一層於摘要區靜態提示中重度與重度慢性腎臟病人，請醫師避免處方具腎毒性藥物；第二層於醫師處方時，電腦主動提醒該病人28天內使用非類固醇抗發炎用藥(NSAIDs)情形；第三層針對第3至5期慢性腎臟病人及透析病人，醫師處方NSAIDs逾一定天數進行提示。此功能經一年規劃，由腎臟醫學會、醫院協會、醫師公會及藥師公會共同合作，將於111年2月啟用。
根據健保署資料統計，腎病醫療支出連年蟬聯健保花費首位，109年整體醫療費用達562億元，其中84%用於門診洗腎病人。
為守護腎病病人用藥安全，健保雲端查詢系統108年10月起，建置電腦主動提醒非NSAIDs（包含貼布、軟膏、口服）用藥28天內使用情形，108年12月於摘要區提示中重度與重度慢性腎臟病人，提醒醫師儘量避免處方NSAIDs、顯影劑等具腎毒性藥物，且建議轉診至腎臟科評估腎功能及追蹤治療。
為積極保護腎臟病人的腎臟功能，延緩病人開始進入洗腎，健保署110年與腎臟醫學會、醫院協會、醫師公會及藥師公會攜手合作、獲取共識，將針對第3期至第5期慢性腎臟病人及透析病人，當醫師處方NSAIDs逾一定天數進行提示，預計於111年2月起推出「高風險腎臟病人NSAIDs用藥主動提示（API）」，估計每年約有22萬名病人受惠。
健保署李伯璋署長表示，透過健保雲端系統協助忙碌的一線醫療人員，快速掌握病人完整就醫資料，減少非預期藥物交互作用、重複處方與檢驗檢查，降低對病人的傷害及醫療浪費，請醫療院所善用健保雲端系統，守護國人健康。