◎文╱台中記者易玫伶
台灣於8月新增一例漢他病毒症候群出血熱病例。(2231期)上篇講述漢他病毒的介紹、流行病學與治療，此篇來講述如何預防與清理漢他病毒。
在台灣，漢他病毒症候群為傳染病防治法規定第二類傳染病，應於發現24小時內通報當地衛生機關。並在確定病例活動處所周圍200公尺半徑範圍內有鼠跡處應進行滅鼠工作。漢他病毒外圍覆以脂肪包被，可被油性溶劑像是酒精、一般消毒劑或家庭用漂白水去活化。
目前台灣田野調查結果，以錢鼠和溝鼠為漢他病毒之高風險傳播鼠媒，本土鼠隻漢他病毒型別為漢城(Seoul)型。高風險感染族群主要為動物防疫人員、農夫、士兵、打掃或清潔人員、勞工族群等。但感染風險仍需視周遭生活環境的鼠類分布情形或直接 或間接接觸漢他病毒機會多寡而定。如何預防漢他病毒呢?主要為老鼠的防治。住宅及公共場所應加強環境清潔工作。
第一步，使用黏鼠板、捕鼠器、捕鼠籠等進行滅鼠。為避免鼠類入侵家園，應保持生活環境乾淨，將食物飲水收藏於密封容器。廚餘不應隔夜放置戶外，如無法馬上丟棄應將廚餘桶加蓋。獨棟房屋須封住周圍所有孔洞及空隙，必要時，房屋周圍埋置地下15公分之金屬防網。一般倉庫的門窗必須裝有金屬紗網或鐵柵。家中的木質門板下端如被鼠咬壞破損，應加裝鐵片覆蓋。並清除建物四周的草叢、灌木、雜物等，並丟棄不用的廢棄物，以免鼠類藏匿。並與環保單位共同合作，執行環境清潔與滅鼠工作。
第二步，清理可能藏匿鼠類環境，進行環境清理工作時，應採取個人防護措施，戴上口罩與塑膠手套。且將門窗打開使空氣流通通風30分鐘後，才可進行清理。環境以漂白水1:10稀釋潑灑後，等待30分鐘再行清理。打掃時不要直接使用掃帚或吸塵器清理鼠類糞便、尿液或巢穴。若有廢棄物以溼布擦拭消毒後丟棄，廢棄物移開後原處需再消毒。如懷疑器具、傢俱等被鼠類污染，應使用稀釋漂白水清洗並曬乾；被污染的衣服或被單，可使用60℃以上熱水浸泡至少5分鐘再使用洗衣劑清洗。在脫手套前，應先以稀釋漂白水洗手套後再脫去手套，然後再用肥皂和水澈底清洗雙手。如需處理鼠類排泄物應戴上口罩與塑膠手套，用稀釋漂白水輕倒在排泄物上，等待30分鐘後再清除，由外往內擦拭污染區域後再使用清水擦拭。用來清除污物的拋棄式紙巾、抹布或舊報紙應以垃圾袋密封後丟棄。如需處理鼠屍戴上口罩與塑膠手套，將稀釋漂白水灑在鼠屍上，等待30分鐘再清理，置入雙層塑膠袋密封後方可丟棄。捕獲鼠類後的捕鼠器應清洗消毒並曬乾。
平時生活環境應隨手保持清潔。落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法。
資料來源：衛生福利部疾病管制署
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