◎文╱彰化縣記者黃鈴貴
新冠肺炎COVID-19是WHO命名，源自Corona冠狀、Virus病毒、Disease疾病、出現於西元2019年的簡寫，它來得又急又猛，有傳染性高、致病力強的特性，且其SARS-CoV-2病毒棘蛋白(Spike protein)易引起突變，產生變異毒株，嚴重影響到疫苗的保護力，以下就台灣施打的四大疫苗整理相關資料供參考。
新冠疫苗種類
一、莫德納疫苗(mRNA)
將新冠病毒的mRNA打進人體內，使人體細胞製造病毒的棘狀蛋白，誘發人體產生免疫反應。每瓶 15劑量（美規）、10劑量（歐規)，每次施打 0.5ml；每人2劑，間隔28天。
二、BNT疫苗(mRNA)
與莫德納疫苗皆屬mRNA疫苗。每Vial濃縮劑0.45ml，要用1.8ml 0.9％NaCl 注射液稀釋，每瓶 6 劑量，每劑量 0.3mI；每人2劑肌肉注射，間隔28天。
三、AZ疫苗（腺病毒載體疫苗）
將一段新冠病毒的DNA放入腺病毒中，將腺病毒送至人體細胞後，使人體細胞製造病毒的棘狀蛋白，誘發人體產生免疫反應。每瓶 10劑量，每劑量0.5ml；每人2劑肌肉注射 ，間隔8~12週。
四、高端疫苗（重組蛋白疫苗）
利用研發已有幾十年的基因重組技術，製作出病毒表面的棘狀蛋白，打入人體後，誘發人體產生免疫反應。每支單次固定劑量為 0.5ml；每人2劑肌肉注射，間隔28天。
哪些民眾不可以、暫緩、不建議施打疫苗
一、不能施打
(一) 對疫苗所含成分過敏者。
(二) 施打第一劑疫苗後出現急性嚴重過敏反應者。
(三) 18歲以下青少年（BNT疫苗12歲以下，高端疫苗為20歲以下）。
二、暫緩施打
發燒或正患有急性中、重度疾病者，也應於病情穩定後再進行接種。
三、不建議施打（施打前，建議與醫師討論是否適合施打）
血液疾病、免疫不全、懷孕或哺乳婦女、正服用避孕藥或賀爾蒙製劑者。
新冠疫苗不良反應、處置
一、常見：頭暈、頭痛、噁心、疲倦、關節痛、畏寒、發燒（可服用acetaminophen或NSAIDs)、局部紅腫疼痛（不要揉、冰敷）。
二、不常見：AZ或mRNA疫苗，可能會出現，注射側手臂腋下淋巴結腫大（6週內會消失）。
三、罕見：
（一） mRNA疫苗：7天~1個月內心肌炎、心包膜炎（如胸悶、喘、心悸）、顏面神經麻痺。
（二）AZ疫苗：4~28天內血栓合併血小板低下症候群TTS（如頭痛、腹痛>24小時、胸痛）、格林巴利症候群GBS（此為急性多發性神經炎）。
（三）高端疫苗：顏面神經麻痺、眼壓過高。
如有上述情況者，請立即就醫。
上述不良反應
一、AZ疫苗：第一劑>第二劑；血栓好發於30歲以下女性。
二、mRNA疫苗：第二劑>第一劑；心肌炎四分之三是30歲以下男性，尤其是16~19歲。
新冠疫苗注射前後需注意的事項
一、注射前：避免喝酒、睡眠充足、不熬夜、不要空腹、放鬆心情。
二、注射後：3天內多喝水（2000CC/天）、多休息、熱水泡腳、清淡飲食。
三、接種2週：均衡飲食、避免飲酒、曬太陽、多運動。
新冠疫苗注射後的生活
一、戴口罩、勤洗手、注意個人衛生、保持社交距離。
二、潄口水好用又安心。
三、多食優質蛋白質。
四、多食含植化素蔬果。
新冠疫苗後的省思
一、經筆者觀察，發覺個案本身如有心血管疾病，打完疫苗可能會因免疫反應造成的衝擊，間接造成腦中風、心肌梗塞、主動脈剝離的發生，所以是否施打疫苗，一定要和醫師商量慎重評估。
二、有學者提出建言，經由動物實驗，發現新冠疫苗如採IV注射，得血栓、心肌炎、心包膜炎的機率更高更嚴重（即使肌肉注射，新冠疫苗並非如預期，只停留在注射部位及周圍的淋巴組織中，而是會緩慢隨血流流至各個器官），為了降低這些不良反應，建議疫苗注射時，要注意回抽，如沒回血，才能注入疫苗。
三、BNT疫苗因是濃縮液，施打前必需稀釋，又因儲存溫度-7O℃，施打的前置作業較繁鎖且重要，此次發生用濃縮液直接施打於民眾，亡羊補牢，開封稀釋後一定要貼已稀釋標籤，三讀五對，確保萬無一失。
新冠肺炎台灣的防疫目標
台灣目前嚴守邊境，一邊防疫，一邊拚疫苗覆蓋率，疫苗的再研發、治療藥物的發明，期待每個人都能做好自我防護，增強自身免疫力，盡快回到正常生活。
參考資料：
衛福部疾管署https://reurl.cc/52M437
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