◎文╱藥師毛志民
4月8日，中央流行疫情指揮中心指出，歐洲藥物管理局（European Medicines Agency, EMA）表示，AstraZeneca COVID-19疫苗之注射，與注射後出現非常罕見的血栓併血小板低下事件可能有關聯；因此，經「衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）」召開專家會議評估審視後結論，AstraZeneca COVID-19疫苗於預防COVID-19感染、感染後重症、住院及死亡之臨床效益，仍大於接種後發生不良反應之風險。
決議在「AstraZeneca COVID-19疫苗接種注意事項」加註相關提醒，建議依原訂之實施對象優先順序推動，亦請民眾接種前與醫師討論評估相關風險後再接種；指揮中心將密切注意此議題，並適時滾動調整，自4月12日起，開放對象含括中央及地方政府防疫人員及國籍航空機組員、國際商船船員、防疫車隊駕駛、防疫旅宿實際執行居家檢疫工作之第一線人員等高接觸風險工作者。
中央流行疫情指揮中心更新「接種AZ疫苗後血栓通報、嚴重過敏監測」（見表），可知腦靜脈栓塞在任何人種都是稀有疾病，以英國來說，接種1800萬劑發生22件，發生率為百萬分之一點二，丹麥發生率最高，為百萬分之13.3；而和我們人種最近的韓國，接種88.7萬劑都還沒有個案。由於服用避孕藥與接受荷爾蒙治療為引起血栓之危險因子，建議現階段前述對象接種前後停藥至少28天。另接種疫苗後14天內，若出現呼吸困難、胸痛、持續腹痛、四肢腫脹或冰冷、持續嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、非注射部位出現不尋常出血點、紫斑等症狀，應立即就醫。
參考資料：
1. 疾病管制署。AstraZeneca COVID-19疫苗接種注意事項。2021/4/8取自https://reurl.cc/E2e380
2. 楊雅棠、邱宜君。AZ疫苗血栓疑慮 莊人祥：嚴重不良反應和韓國相當。聯合報。https://reurl.cc/R6mp4r
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