臨床藥學大觀園 《用藥之道》 吸藥輔助器 (Spacer) 使用指導(中) ◎文╱呂宛靜 操作步驟 一、口吸式吸入輔助器 (spacer with mouthpiece) <以pMDI內附簡易型口吸式吸藥輔助器為例> 1. 直立吸入器,吸嘴向下。 2. 將吸入器上下充分振搖(10次)。 3. 打開吸嘴帽蓋。 4. 接上口吸式吸藥輔助器。 5. 吸藥前請先吐氣。將吸嘴置於齒間以雙唇含住,開始緩慢而深地吸氣時,立即按壓吸入器頂端,以釋出一個劑量,同時仍保持穩定而深的吸氣。 6. 摒住呼吸,移開吸入器的同時閉氣5-10秒,即可回復正常呼吸。如此即完成一個劑量的吸入動作。 7. 若需第二個劑量,至少需等候30秒鐘,再重覆上述步驟。 8. 使用後拔下吸藥輔助器,蓋上吸入器護蓋。 二、面罩式吸入輔助器 (spacer with face mask) 1. 先檢查吸藥輔助器透明管腔內有無任何異物。 2. 取下吸入器護蓋。 3. 將吸入器上下搖勻10下。 4. 將吸藥輔助器罩住鼻子的面罩轉向上面,把吸入器瓶底朝上,卡入輔助器後方插藥孔。 5. 把面罩輕罩住口鼻,勿漏氣。 6. 按壓藥罐1下。 7. 緩慢深呼吸(小孩約吸吐6-10 下,成人約吸吐5-6 下,可數排氣閥擺動次數),或自然呼吸30秒。 8. 若需第二個劑量,至少需等候30秒鐘,再重覆上述步驟。 9. 將輔助器面罩拿開,蓋上吸入器護蓋。 參考資料 1. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for asthma management and prevention. 2020. https://reurl.cc/3L0Z30 Accessed 14 August 2020. 2. 台灣胸腔暨重症加護醫學會 (2016)。氣喘與慢性阻塞性肺病吸入治療-第一次使用吸入器就上手,第五章 吸藥輔助器簡介與使用方法。台北市:台灣胸腔暨重症加護醫學會。 3. 台灣氣喘衛教協會。【衛教手冊】五歲及以下兒童氣喘診療指引GINA準則。台北市:台灣氣喘衛教協會 4. 台灣氣喘衛教協會 (2014)。【衛教新知】定量噴霧吸入劑pMDI的給藥技巧。台北市:台灣氣喘衛教協會 5. 台灣氣喘諮詢協會。 吸入型藥物使用方法。https://reurl.cc/j5NOvM Accessed 14 August 2020. 6. 愛治喘吸藥輔助器(AeroChamber plus Flow-Vu)仿單、舒喘寧吸藥輔助器(SU CHINNIE" Drug Delivery Device)仿單。 ↑圖C 面罩式吸入輔助器使用 (待續) (本文作者為臺北榮民總醫院藥學部藥師∕美國愛荷華大學臨床藥學碩士)