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108 / 11. 25 ~ 12. 1

 

藥師 復能團隊不可或缺的好伙伴

 

◎文╱嘉義市記者董秀花

 

民國96年起,嘉義市藥師正式加入嘉義市社區長照護團隊。當照護員提供民眾服務時,若發現有疑似藥物相關問題,就會將問題轉給長照經理,長照經理會將個案背景、近況與藥物相關訊息收集後,將資訊轉給派案藥師,再由藥師提供後續的藥事服務,這樣的合作模式行之多年。


但長照2.0開跑至今,照會藥師的需求不增反降,嘉義市藥師公會長期照護委員會主委鄭峰模認為,應該是A單位與照專對「復能」的定義沒有共識,應該積極的與A單位及長照專員互動,將藥師能在照護團隊中提供何種照護、提供哪些復能服務,扮演何種角色,告訴所有的團隊伙伴,才能「知人善用」。


藥師公會與主管單位積極協商,主動於11月7日於衛生局的長照訓練課程中,以「藥師在長照團隊中的角色與服務-案例分享」為題,積極尋求團隊合作的共識。講師從藥師的職責開始闡述,分享藥師在醫院、在機構、在社區如何執行藥事照護工作,如何與其他醫療團隊伙伴合作互助,讓患者取得最大的藥物療效,減低藥物的副作用。強調「藥師≠包藥」,而是一個不斷學習、決策、溝通、教育,以求能提供患者最佳藥事照護的照顧提供者。


文獻上「復能」之定義:規劃一個支持性、使能(enabling)的環境,讓高齡者能夠「自在地去做想做的活動,在此環境下讓長者能夠再度執行他認為有價值的活動,達到最佳功能的狀態,在個人有限的「內在能力」下,協助他把「功能性能力」最大化,並應用到他認為重要的生活事物上。講師分享藥師不斷的在「用藥與療效評估」、「擬定與執行照顧計畫」、「藥物療效追蹤」的循環中,為病患取得最大的利益,維持其食、衣、住、行,並提升其生活品質,這就是一種廣義上的「復能」。


最後,用案例分享藥物能改善病人的血壓、步行距離、睡眠品質…等,所以藥物能夠「賦能」,或增加附加功能「附能」,但前提是選對藥、用對藥;相對的藥物也能引起血壓飆高、運動失調,步態困難、混亂、失眠…影響食、衣、住、行,就會演變成「負能」、「失能」,一但患者被選錯藥、用錯藥。在在強調讓藥物維持病人最佳的生理狀態,減低不需要的副作用,其實就是一種「復能」。


108年衛生福利部「長照復能服務操作指引」中的「復能團隊」,竟然缺乏藥師這個好伙伴,希望藉由這樣的課程讓派案單位、照專認識藥師、知道藥師能夠為病患做什麼,長照服務只是換個場景而已,病患在醫院需要團隊照護、需要藥師,現在病患在家,同樣需要團隊的合作,「藥師」是復能團隊中的好伙伴,堅強的團隊才能讓為病患謀求健康的心意更完整。

 

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