臨床藥學大觀園
《用藥之道》

Nicotine戒菸貼片用藥指導

◎ 文╱呂宛靜
用途
幫助戒菸，亦可為其他戒菸計畫、自我控制法、行為療法、或心理療法的輔助劑。
用法
準備步驟：
1.	使用請先將雙手洗淨並擦乾。
2.	請選擇黏貼於軀幹、上臂或臀部等毛髮較稀少的部位，於黏貼前先洗淨欲黏貼部位並擦乾（不能有乳液、酒精、軟膏殘留物）。
用藥步驟：
1.	請沿著虛線剪開貼片包裝，以避免剪到貼片。
2.	將貼片撕開，具有黏性內面貼於預先選擇部位（軀幹、上臂或臀部），並用手掌輕壓10秒鐘。
3.	每日使用一片，貼片停留滿24小時後，應撕下舊片。
4.	將撕下的舊片對折並妥善丟棄，以避免誤觸。
注意事項
1.	剪開包裝後應立即使用，避免藥品揮發影響療效。
2.	請勿將貼片剪開使用。
3.	貼片如有破損請勿使用。
4.	每日需更換黏貼部位，以預防局部刺激。
5.	開始使用貼片治療時，必須完全停止吸菸。使用本貼片時繼續抽菸，所產生的副作用會較吸菸時更大。
6.	進行磁振造影（MRI）掃描前，應先去除貼片，因避免因過熱而灼傷皮膚。
可能副作用及處理方式
*	有如尼古丁Nicotine的副作用，但較吸菸來的低。皮膚常見副作用可能有紅疹、搔癢、皮膚炎，每日更換不同黏貼部位可減少發生，通常移除貼片後紅疹會消失。其他副作用有昏眩、噁心、睡眠障礙、心跳增加、血壓上升、流感樣徵兆、消化不良等。
*	患有系統性的皮膚疾病、不穩定性或惡化的狹心症、急性心肌梗塞、嚴重心律不整、近期有突發性腦血管疾病者、孕婦和哺育母乳者，禁用此藥，並請於就診時告知醫師。
*	患有心血管疾病、糖尿病、消化性潰瘍、肝腎功能受損、甲狀腺亢進等病人，請於就診時告知醫師，因醫師必須衡量利弊後方可使用。
*	用藥後如有任何不適症狀，或疾病症狀未改善，請與醫師或藥師聯繫，並儘快就醫。
其它叮嚀
* 若忘了使用貼片，應想起時立即用藥。但如果已接近下次用藥的時間，則不要補貼，只要使用下次的劑量。不要貼雙倍或過多的藥量！
* 用藥前應諮詢醫療專業人員，確保使用方式正確，了解可能發生之副作用，以有效發揮治療效果。
參考資料
* 臺北榮總藥學部藥教單張
* Lexicomp Online, Lexi-Drugs Multinational Online, Hudson, Ohio: Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc.; 2019. Accessed June 25, 2019.
* MicromedexR (electronic version). Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.micromedexsolutions.com/. Accessed June 25, 2019.
（本文作者為臺北榮民總醫院藥學部藥師／美國愛荷華大學臨床藥學碩士）