臨床藥學大觀園

《論藥之道》

Risperidone長效針劑使用初期應與口服劑型併用三週


◎文╱李珮甄

處方評估
1.	抗精神病長效針劑（long-acting injectable antipsychotic drugs, LAIs）僅需每2-12週施打一次，可避免因服藥順從性不佳導致病情復發並降低再住院率。LAIs乃透過depot特殊設計（將活性成份與decanoic acid結合）、微晶技術或結合鹽基 （如palmitate）等方式調整藥品釋放速度及作用時間。
2.	疑義說明：此病人因雙極性情感疾病使用口服risperidone及valproate sodium。為增加服藥順服性醫師將risperidone口服錠劑改為LAIs，因LAIs達穩定濃度時間較久，初期需併用適量的口服藥品，以維持有效藥品濃度。目前國內LAIs品項、用法、藥動學、劑量轉換及與口服藥品併用之時間統整如附表。

參考資料
Lauriello J, Campbell AR. Pharmacotherapy for schizophrenia: Long-acting injectable antipsychotic drugs. Hermann R, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. Accessed on July 12, 2018.
（本文作者為臺北榮民總醫院藥學部臨床藥師／陽明大學藥理所臨床藥學組碩士）