「長」路漫漫伴您行─走出藥局 前進長照 ◎文╱藥學生林書羽、指導藥師黃畹藀 在選擇就讀藥學系六年制之後,不斷思考藥師除了在醫院為病人提供照護外,在其他場所是否也能為病人服務。 由於社區藥局的重心仍是為社區民眾提供服務,在熟悉藥局備有的處方藥、非處方藥和保健食品及醫材後,於藥師的督導下,參與藥品調劑、民眾衛教和依民眾需求推薦保健食品或醫材。有時,關心民眾並多聊幾句,可能就會發現他們在用藥上的問題。 在進階社區藥局實習過程適逢新北市藥師公會配合食藥署「推動社區多元藥事照護計畫」,讓實習生有幸參與最感興趣的長期照護機構藥事服務。此次實習的泰林中西藥局已經和二十幾家的長照機構配合,除了針對住民執行藥物治療評估、提供機構內醫護專業人員藥物資訊、用藥安全之管理外,目前有十一家機構藥師是直接參與機構醫師巡診並進行用藥問題之建議及溝通。以提供住民和機構內護理人員藥物資訊為例,藥局配合地方榮民之家舉辦健康講座,向長者們宣導注意和預防藥物引起的跌倒傷害,和住民們互動熱烈,護理師也十分感激提供實用資訊。 在六週的實習過程中,特別為實習生安排到養護中心,實地了解藥師如何為住民執行藥物治療評估,並探討其藥物治療的適當性及安全性。此外,在藥師的指導下,讓即將步入職場的實習生嘗試評估住民的藥物治療。在參與評估實務的過程中,有位住民在因腸胃道出血而住院後,再回到機構時,經過詢問護理師,暫停使用降血糖藥metformin。但是,在停用metformin之後的數日間,血糖值卻逐漸攀高,醫師因而將metformin從一天一次改為一天兩次,因為醫師並不知道護理師要病人暫時停用降血糖藥。幸好,藥師及實習生於仔細查看住民紀錄時,發現其有低血糖的狀況,立即告知護理師後,趕緊連絡醫師修改處方,及時防止了可能的醫藥疏失,讓用藥安全又有效。對於能夠及時幫助病人,避免其後續發生更嚴重的問題,內心感到十分寬慰與充實,且經過這個案例,更加理解藥師在長期照護的重要性。 ↑藥學生社區藥局實習,安排到養護中心實地了解藥師執行藥物治療評估。