Hydrochlorothiazide累積暴露增皮膚癌風險
◎文／高雄記者毛志民
1月8日，食藥署依據2018年11月21日瑞士醫藥管理局（Swissmedic）發布之藥物流行病學研究指出，隨著hydrochlorothiazide（HCTZ）累積暴露量增加，可能會增加非黑色素細胞皮膚惡性腫瘤(non-melanocytic skin malignancies, NMSC)的風險，提醒藥師宜指導服用此成分藥品的病人避免暴露於陽光或紫外線，或服藥期間採取適當的防曬方法，以減少皮膚癌的風險。
HCTZ與NMSC之間具累積劑量依存關聯性。NMSC以基底細胞癌(basal cell carcinoma, BCC)及鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma, SCC)形式表現，HCTZ具光敏感性可能是發生NMSC的作用機轉。NMSC為罕見事件，其發生率與皮膚表型等因素高度相關，故各國間的風險基準值及發生率各異，歐洲各地的發生率差異極大，估計每年每10萬人口約有1至34例SCC，約有30至150例BCC，依前述研究發現，隨HCTZ的累積劑量增加，SCC的風險可能會增加4到7.7倍，而BCC的風險則可能會增加1.3倍。