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臨床藥學大觀園

《用藥之道》

Edoxaban(LixianaⓇ)用藥指導

 

 

◎ 文╱黃詩惠

 

用途


本藥為抗凝血劑,用來預防中風及全身性栓塞,或治療靜脈栓塞、肺栓塞。


用法


● 每日固定時間一次,請依醫囑按時服藥。

● 若您忘記服藥,請當日儘快服用,隔天按照平日固定時間服用;請「不要」同時服用兩次劑量。

● 室溫乾燥處儲存,並遠離熱源及避免陽光直射。


注意事項


● 若您有如下情形,請告知醫師及藥師:


1. 曾接受腦部、脊髓或眼科手術、心臟瓣膜置換手術,或有嚴重腸胃道潰瘍出血、惡性腫瘤、腎臟或肝臟方面的疾病。

2. 同時使用會影響抗凝血療效的其它藥品:阿斯匹靈、抗血小板藥品、其它抗凝血藥品,或長期使用非類固醇消炎止痛藥、抗心律不整藥品dronedarone、抗生素erythromycin、抗結核藥品rifampin、抗癲癇藥品carbamazapine、phenobarbital、phenytoin、免疫調節藥品cyclosporine、荷爾蒙藥品mifepristone (Apano、RU486)、雌激素。

3. 新使用其它藥品、中草藥或健康食品。


● 進行手術、侵入性處置如白內障手術、拔牙、心臟電氣燒灼術、心導管、大腸鏡或脊柱手術等,請提前與處方醫師及手術醫師討論停藥或換藥的治療計畫。


可能副作用及處理方式


● 首次用藥若有過敏反應如皮疹搔癢、喉頭腫脹等,請立即停藥並就醫。

● 若發生瘀青、牙齦出血、流鼻血等輕微出血,請儘速回診諮詢。

● 若發生吐血、血尿、血便、黑便等嚴重出血,請立即停藥並就醫。

● 若發生單側肢體無力、失去平衡、視力模糊、口齒不清、嚴重頭痛等疑似栓塞症狀,請立即就醫。


其它叮嚀


● 請勿任意停藥,避免增加中風或栓塞風險。

● 在任何就醫情形下,請主動告知醫療人員「目前正在服用抗凝血劑」。

● 服用本藥較易出血或不易止血,請避免容易受傷或跌倒等活動。

● 盥洗時建議改用軟毛牙刷及電動刮鬍刀。

● 已懷孕或計劃懷孕者,請與醫師或藥師諮詢相關用藥計畫。

● 本單無法詳載本藥之全部資訊,若有任何疑問可請教醫師或藥師。


參考資料


1. 臺北榮總藥學部藥教單張
2. Lixiana [package insert]. Parsippany, NJ: Daiichi Sankyo, Inc; 2015.
3. Lexicomp Online, Lexi-Drugs Multinational Online, Hudson, Ohio: Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc.; 2018. Accessed July 20, 2018.
4. MicromedexR (electronic version). Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.micromedexsolutions.com/. Accessed July 20, 2018.


(本文作者為臺北榮民總醫院藥學部臨床藥師/陽明大學藥理所臨床藥學組進修)

 

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