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病人用藥教育

淺談帶狀皰疹(Herpes Zoster)之治療及預防(4)

 

◎文╱張鈞智

 

帶狀皰疹之預防14-17(續)


以下是FDA目前核可的疫苗:


VarivaxⓇ對孩童及成人預防水痘效力約97~100%,10年仍有90%,但由於試驗收入65歲以上族群樣本數太少,因此對老年人之保護力尚不清楚。根據2018年 Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)建議,50歲以上成人應優先選擇施打ShingrixR,可預防HZ達90%以上,PHN達89%以上。且在4年後仍有85~93%的效果,但缺點是副作用多,且需1~3天的時間緩解。


ACIP並不建議50~59歲成人施打ZostavaxⓇ,雖然ZostavaxⓇ在50~59歲的保護效力有70%,60歲以上為64%,且有長期使用經驗,但保護效力6年後<35%。


結論


帶狀皰疹的發生與免疫低下有關,隨著年紀增加,發病率也逐漸增加,目前已有多種藥物可用在疾病的治療、緩解及預防,該如何選擇得依照病人的特性及需求做決定。而在疾病預防方面,ShingrixⓇ台灣尚未上市,目前僅有ZostavaxⓇ可做選擇。


此外,保持良好的免疫力,如:維持正常作息,均衡飲食,適度運動,減少在公共場所被傳染的機會,也是預防帶狀皰疹的方法。


(全文完)


參考資料


15. Shingrix (zoster vaccine, recombinant) [prescribing information]. GlaxoSmithKline. October 2017.
16. Zostavax (zoster vaccine live) [prescribing information]. Merck & Co;. March 2018.
17. VARIVAX仿單. 美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司. 2016.


(本文作者為三軍總醫院臨床藥學部藥師)

 

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