中藥學堂

檳榔之應用

◎文╱蔡佳真
檳榔（Areca Semen），別名大腹子《嶺表錄異》、白檳榔《藥性論》、大腹檳榔《本草圖經》、檳榔子《本草綱目》與榔玉《中藥誌》等，為棕櫚科（Palmae）常綠喬木植物檳榔（Areca cathecu L.）的乾燥成熟種子，主要栽種於臺灣、福建、雲南與兩廣等地。冬、春二季果實成熟時採收，將種子取出曬乾、浸透切片而成。切面可見棕色種皮向內褶入，與乳白色的胚乳交錯，形成大理石樣花?。1,2
檳榔味辛、苦，溫。歸胃、大腸經。早在漢末《名醫別錄》對檳榔就有「生南海，氣味苦辛溫澀、無毒，消谷逐水，除痰辟，殺三蟲，伏屍，寸白。」之記載，之後歷代醫家亦多應用於治療蟲積、食滯，脘腹脹痛，瘧疾，水氣，腳氣等病症。2
《本草綱目》：「治瀉痢后重，心腹諸痛，大小便氣秘，痰氣喘急。療諸瘧，御瘴癘。」，指出檳榔具消積、行氣功效，對食積氣滯，腹脹便秘，或瀉痢證等有所助益。而《腳氣論》：「治腳氣壅毒，水氣浮腫。」，認為檳榔具有下氣行水功效，可應用於水腫，腳氣腫痛等治療2。此外，檳榔對於因腸內蟲積導致之腹痛，單用及入方劑均有顯著療效，如《太平惠民和劑局方》之化蟲丸，與《小兒藥證直訣》安蟲散等為常用方。其他藥物配伍應用之方劑分述如下表：4,6












生檳榔力峻猛易耗正氣，經加熱炒製成炒檳榔和焦檳榔，可緩和其藥性，減少噁心、腹瀉與腹痛等不良反應。而炒檳榔及焦檳榔長於消食導滯，炒炭則增強止血痢功能。3,5
而在近代藥理研究發現，檳榔具有驅蟲、鎮痛、消炎、抗氧化等作用。主要含檳榔鹼（arecoline）、檳榔次鹼（arecaine，arecaidine）、去甲基檳榔鹼（guvacoline）、去甲基檳榔次鹼（guvacine）與異去甲檳榔次鹼（isoguvacine）等生物鹼成分。其中，檳榔鹼為驅蟲的主要活性成分。7近年來對檳榔中檳榔鹼研究較多，加大對檳榔化學成分和生物活性的研究，雖檳榔入藥已有數千年歷史，但其臨床應用與安全之相關性仍有待深入及廣泛的研究。
（全文完）
參考資料
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2.	高本釗。新編中藥大辭典（下）。臺北：新文豐出版公司，1981：5201-5206。
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5.	艾莉、梨江華等。炒焦「火候」指標優選評價焦檳榔炮製工藝。中藥與臨床，2012；3（2）：36-38。
6.	惠秋沙、孫立立。炮製對檳榔化學成分的影響。中成藥，2007；29（9）： 1331-1335。
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（本文作者為嘉義長庚醫院中藥組藥師）