是感冒、流感還是類流感?

◎文╱台南記者林秀鈴
感冒可分為一般感冒（common cold）及流行性感冒（flu or influenza）俗稱流感，兩者均由病毒引起，但種類不一樣，一般感冒無季節之分，全年皆有機會得到；流感則好發於冬天氣溫較低季節，甚至在三月乍暖還寒的天氣仍有疫情發生。類流感則是指任何病毒如果造成和流感一樣嚴重的症狀，若不能證明是流感病毒引起的，稱為類流感。
引起一般感冒的病毒約有200多種：腺病毒、鼻病毒、人類副流病毒…等，症狀以上呼吸道流鼻水、咳嗽、喉嚨痛等為主，沒有甚麼特效藥，治療上以症狀治療藥物為主，如止咳、止痛、鼻收縮劑、抗組織胺…等藥物，無需使用抗生素，除非合併細菌感染，症狀治療藥物可減輕一般感冒期間引起的不適，抵抗力好的人多休息、喝開水，靠自己的抵抗力就可痊癒。
流感是由人類流感病毒（Influenza virus）引起，可以分為A、B、C三型，A、B型易引起季節性流行，C型不會造成流行且症狀不嚴重。在台灣引起季節性流感的病毒有A型流感病毒H3N2亞型與H1N1亞型及B型流感病毒等3類。流感引起的症狀為全身性且較嚴重，典型的症狀有：高燒、頭痛、肌肉或骨頭酸痛…等，應盡速求醫服用抗病毒藥物，有助於改善症狀並預防嚴重併發症。
流感有流感疫苗可施打及使用流感抗病毒製劑治療，流感疫苗施打後大約需要兩週左右才具有保護力，六個月後保護力逐漸下降，所以需每年施打一次。治療流感之抗病毒藥劑有：口服Oseltamivir （TamifluR，克流感）、吸入Zanamivir（Relenza TM，瑞樂沙）適用於5歲以上， 以及靜脈注射Peramivir（RapiactaR，瑞貝塔），可同時治療A及B型流感病毒，且有效抑制流感病毒的擴散，於症狀開始後48小時內投藥可達最佳療效。
當病患出現流感症狀，但並不能證明由流感病毒造成時，即可歸類為類流感，疾病管制局規定類流感需同時符合以下三項條件：一、突然發病，有發燒（耳溫≧38℃）及呼吸道症狀。二、具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀。三、需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎。一旦被診斷為類流感，其治療與流感相同。
預防勝於治療，施打流感疫苗可做到事先預防、出入公共場所戴口罩可多層保護、做好呼吸道衛生及咳嗽禮節、保持與增強個人的免疫力及勤洗手，藉以達到防疫保健康。